什么是膽固醇結(jié)石?對(duì)于普通百姓來(lái)講，大概只有膽囊結(jié)石、腎結(jié)石是大家所熟知的。那么，究竟什么叫膽固醇結(jié)石呢?它和飲食有沒有什么關(guān)系呢?
什么是膽固醇結(jié)石?在膽固醇結(jié)石患者的膽汁中，膽固醇含量過(guò)多或膽汁酸含量減少，出現(xiàn)三種脂類比例失調(diào)。過(guò)飽和膽汁的膽固醇以脫落細(xì)胞、粘液物質(zhì)為核心，沉淀形成膽固醇結(jié)石。膽囊膽汁中存在著促成核物質(zhì)和抗成核物質(zhì)，二者維持平衡狀態(tài)。膽固醇結(jié)石病人的膽囊膽汁中，抗成核因子減少，促成核因子增加，因而易于成石。那么，它是怎么形成的呢?
膽固醇結(jié)石形成的基礎(chǔ)為膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調(diào)，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過(guò)飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶、析出、結(jié)聚、成石。大部分膽汁中的膽固醇來(lái)源于肝細(xì)胞的生物合成，而不是飲食中膽固醇的分泌。膽固醇結(jié)石的形成，主要是由于肝細(xì)胞合成的膽汁中膽固醇處于過(guò)飽和狀態(tài)，以及膽汁中的蛋白質(zhì)促膽固醇晶體成核作用，另外的因素則應(yīng)歸因于膽囊運(yùn)動(dòng)功能損害，它們共同作用，致使膽汁淤滯，促發(fā)膽石形成。
此外，目前還有一些研究顯示，膽囊前列腺素合成的變化和膽汁中鈣離子濃度的過(guò)高也可能促發(fā)膽石形成。在部分患者中，膽石形成的前提條件是膽泥生成。所謂膽泥，是由含膽固醇晶體的粘滯的糖蛋白組成。這種膽泥在超聲下可以查見，并且可能是膽絞痛、胰腺炎或膽管炎患者進(jìn)行輔助檢查所能發(fā)現(xiàn)的唯一異常處。
膽固醇結(jié)石的產(chǎn)生與飲食有一定關(guān)系。
西方國(guó)家膽固醇結(jié)石發(fā)病率較高，而我國(guó)膽固醇結(jié)石在城市中發(fā)病率亦有上升趨勢(shì)，但農(nóng)村人口仍以膽管內(nèi)色素結(jié)石為主。從理論上講，凡能造成膽囊膽汁中膽固醇成為過(guò)飽和狀態(tài)者均有可能為膽固醇結(jié)石的形成提供條件。過(guò)食油膩、精細(xì)食物可以明顯增高膽汁中膽固醇飽和度，從而增加了患膽固醇結(jié)石的危險(xiǎn)性。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察，精制淀粉、少纖維食品有明顯抑制肝臟分泌膽鹽的作用，使膽鹽的排出減少，致使膽汁中膽鹽、卵磷脂、膽固醇三者比例失調(diào)，膽固醇相對(duì)過(guò)飽和而形成膽固醇結(jié)石。
另外，空腹亦容易形成膽固醇結(jié)石。由于時(shí)間緊張有些人習(xí)慣不吃早餐，這是不可取的。因?yàn)槿嗽诳崭箷r(shí)，膽囊處于舒張狀態(tài)，膽汁潴留在膽囊內(nèi)，只有在進(jìn)餐后膽囊才能收縮將膽汁排入腸道，起到利膽的作用。空腹可造成膽汁在膽囊內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，膽汁過(guò)分濃縮，給結(jié)石的形成創(chuàng)造了條件。而適當(dāng)食用纖維素豐富的飲食對(duì)于預(yù)防膽固醇結(jié)石的形成是有一定益處的。因?yàn)槔w維素豐富的飲食可增加膽汁中鵝去氧膽酸的含量，降低膽固醇飽和度，增加膽汁溶解膽固醇的能力。
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