隨著高血壓的患者的不斷增加,治療高血壓的藥物也越來越多,但是由于每個人的體質(zhì)特征不一同,所需的藥物也會有所不同,所以,患者在選擇藥物治療時,應(yīng)該要十分謹慎,對癥下藥,適合自己的體質(zhì)這才是最重要的。那么,降壓藥物的治療原則是什么呢?患者如何選擇降壓藥物呢?現(xiàn)在,由我們百濟藥師為您介紹。
1、藥物治療原則:1)、自最小有效劑量開始,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。如降壓有效但血壓控制仍不理想,可視情況逐漸加量以獲得最佳的療效; ;2)、強烈推薦使用每日一次、24小時有效的長效制劑,以保證一天24小時內(nèi)穩(wěn)定降壓,這樣有助于防止靶器官損害,并能防止從夜間較低血壓到清晨血壓突然升高而導(dǎo)致猝死、腦卒中和心臟病發(fā)作。這類制劑還可大大增加治療的依從性,便于患者堅持規(guī)律性用藥;3)、單一藥物療效不佳時不宜過多增加單種藥物的劑量,而應(yīng)及早采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療,這樣有助于提高降壓效果而不增加不良反應(yīng);4)、判斷某一種或幾種降壓藥物是否有效以及是否需要更改治療方案時,應(yīng)充分考慮該藥物達到最大療效所需的時間。在藥物發(fā)揮最大效果前過于頻繁的改變治療方案是不合理的。5)、高血壓是一種終身性疾病,一旦確診后應(yīng)堅持終身治療。應(yīng)用降壓藥物治療時尤為如此。
2、降壓藥物的選擇:目前臨床常用的降壓藥物有許多種類。無論選用何種藥物,其治療目的均是將血壓控制在理想范圍,預(yù)防或減輕靶器官損害。新指南強調(diào),降壓藥物的選用應(yīng)根據(jù)治療對象的個體狀況,藥物的作用、代謝、不良反應(yīng)和藥物相互作用,參考以下各點做出決定:1)、治療對象是否存在心血管危險因素;2)、治療對象是否已有靶器官損害和心血管疾病(尤其冠心病)、腎病、糖尿病的表現(xiàn);3)、治療對象是否合并有受降壓藥影響的其他疾病;4)、與治療合并疾病所使用的藥物之間有無可能發(fā)生相互作用;5)選用的藥物是否已有減少心血管病發(fā)病率與死亡率的證據(jù)及其力度;6)、所在地區(qū)降壓藥物品種供應(yīng)與價格狀況及治療對象的支付能力。
治療高血壓的主要目的是最大程度地降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生和死亡的總體危險[5],因此,應(yīng)在治療高血壓的同時,干預(yù)所有其它的可逆性心血管危險因素(如吸煙、高膽固醇血癥或糖尿病等),并適當處理同時存在的各種臨床情況。危險因素越多,其程度越嚴重,若還兼有臨床情況,則心血管病的絕對危險就越高,對這些危險因素的干預(yù)力度也應(yīng)越大。
心血管危險與血壓之間的關(guān)系在很大范圍內(nèi)呈連續(xù)性,即便在低于140/90 mmHg的所謂正常血壓范圍內(nèi)也沒有明顯的最低危險閾值。因此,應(yīng)盡可能實現(xiàn)降壓達標。
百濟藥師溫馨提醒:為了您和您的家人健康,一定要謹遵醫(yī)囑,按照醫(yī)師按照您的體質(zhì)特征定的治療方案和配的藥物進行治療和服用,這樣才能早日康復(fù)。如果您在治療過程中有疑問,可撥打百濟健康熱線400-168-0606,百濟藥師為您做詳細講解。