拉米夫定片在停止治療后需要注意什么？
在停止治療后，必須通過臨床隨訪和實驗室隨訪對病人進(jìn)行密切監(jiān)測至少幾個月。尚無充分的證據(jù)能夠確定，重新開始治療是否能改變治療后肝炎惡化的病程。胰腺炎：在接受本品治療的艾滋病毒（HIV）感染的病人中，有關(guān)于胰腺炎和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ɑ蚋杏X異常）的報道。
拉米夫定片應(yīng)在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，推薦劑量為每日1次，每次100mg，飯前或飯后服用均可。
拉米夫定片服用時應(yīng)注意以下的警告，乳酸性酸中毒/伴脂肪變性的嚴(yán)重肝腫大：在高劑量核苷類藥物聯(lián)合治療HIV感染病人的過程中，有報告出現(xiàn)乳酸性酸中毒，包括致死性病例，通常合并嚴(yán)重的肝腫大和肝臟脂肪變性。在乙型肝炎合并失代償肝病的病人中，這類事件偶有報告，一旦發(fā)生了提示有乳酸性酸中毒的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果應(yīng)中止治療。
肝炎的治療結(jié)束后惡化：在停止拉米夫定片治療后已經(jīng)發(fā)生了肝炎惡化的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查證據(jù)（除了在停止治療后經(jīng)常觀察到的HBVDNA重新出現(xiàn)之外，主要通過血清ALT升高來檢測這些證據(jù)。治療1年后的病人停藥后觀察16周，ALT升高的發(fā)生率見下表）。盡管大多數(shù)事件似乎是自限性的，但已有報告在一些病例中發(fā)生死亡。尚不清楚是否與終止拉米夫定治療之間存在因果關(guān)系。
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