- 瑞甘(門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒)3g*6袋
我們都知道,合理的飲食習(xí)慣對(duì)于患者恢復(fù)健康上有大大的幫助,肝性腦病患者如果能的到合理的膳食治療,對(duì)恢復(fù)健康就是事倍功半。那么,肝性腦病患者如果較好的的管理飲食呢?下面跟隨專注于處方藥以及疾病用藥指導(dǎo)的康德樂(lè)大藥房一起來(lái)了解一下。
肝性腦病患者如何管理飲食?
1、膳食中脂肪量以每日30~40g為宜,為防止供給熱能不足,可采用脂肪乳化劑,既可提高能量,同時(shí)也可預(yù)防腹瀉。
2、對(duì)于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過(guò)1g/ kg/人。若有血氨增加同時(shí)又有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,在2~3d內(nèi)不宜給予動(dòng)物蛋白質(zhì),以后從0.2~0.3 g/ kg/人開(kāi)始供給,每隔2~3d調(diào)整一次。對(duì)患有腎功能不全或肝腎綜合癥的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量,特別是動(dòng)物性蛋白。
3、肝性腦病病人的膳食治療原則是控制總能量和蛋白質(zhì),減少體內(nèi)代謝產(chǎn)氨。能量供應(yīng)應(yīng)適當(dāng)控制,每日供給6.7mj(1600kcal)為宜。飲食應(yīng)以碳水化合物為主,應(yīng)占總能量的75%。昏迷不能進(jìn)食時(shí),若無(wú)食道靜脈曲張者,亦可用胃管供給營(yíng)養(yǎng)素,當(dāng)有食道靜脈曲張者,應(yīng)采用靜脈滴注20%葡萄糖生理鹽水或滴注高滲50%葡萄糖液(可加入維生素c和能量合劑),以維持熱能需要。
瑞甘適用于治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
關(guān)于處方藥瑞甘可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物,同時(shí)也是氨的儲(chǔ)存及運(yùn)輸形式;在生理和病理?xiàng)l件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會(huì)受到鳥(niǎo)氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。鳥(niǎo)氨酸幾乎涉及尿素循環(huán)的活化和氨的解毒的全過(guò)程。在此過(guò)程中形成精氨酸,繼而分裂出尿素形成鳥(niǎo)氨酸。門冬氨酸參與肝細(xì)胞內(nèi)核酸的合成,以利于修復(fù)被損壞的肝細(xì)胞。另外,由于門冬氨酸對(duì)肝細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán)代謝過(guò)程的間接促進(jìn)作用,促進(jìn)了肝細(xì)胞內(nèi)的能量生成,使得被損傷的肝細(xì)胞的各項(xiàng)功能得以恢復(fù)。
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