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糖尿病腎病(DN)是糖尿病微血管并發(fā)癥之一,常見于糖尿病病史超過10年的患者。典型改變?yōu)槟I小球微循環(huán)障礙和微血管基底膜增厚。益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦片治療早期糖尿病腎病療效較為滿意,百濟藥師為您講解。
DN患者病變進展速度與血糖、血脂、血壓等有密切關系,微量蛋白尿的出現(xiàn)是DN的特征表現(xiàn)。DN的發(fā)病機制十分復雜。目前認為是遺傳易感性、高血糖、氧化應激、胰島素抵抗、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常等多種因素作用所致 。高血糖、高血脂、高血壓、大量蛋白尿是加速DN發(fā)展的重要因素,血黏度增高、紅細胞變形能力減弱、血小板黏附性及聚集性增高是糖尿病微血管病變的重要因素。
DN的治療目前主要為積極控制血糖、血壓、血脂,降低血液的黏稠度,降低腎小球內的高壓力、高灌注、高濾過,減少尿蛋白的流失,而早期治療特別是在微量白蛋白尿期進行干預治療對于DN具有可逆轉作用。
益腎化濕顆粒與替米沙坦聯(lián)合治療DN,從而二者合用達到促進改善血液微循環(huán)的作用。替米沙坦是一種血管緊張素-Ⅱ受體阻斷劑,以此來防止血管收縮作用,降低血壓,在糖尿病腎病早期有明顯治療作用。但常常在藥物使用不當?shù)那闆r下,引發(fā)心悸、心絞痛等不良反應。與益腎化濕顆粒合用,具有利水消腫的功用。減少了循環(huán)血量,以達到降低血壓,減少腎血流量的作用。(以上資料來源:張振宇《益腎化濕顆粒聯(lián)合替米沙坦治療早期糖尿病腎病的臨床觀察》[J] 《實用醫(yī)學雜志》2012,28(23):3988-3989.)
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