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泰畢全是有哪方面的功效

  心腦血管病的臨床表現(xiàn)有心血管疾病,如冠心病的癥狀,也有腦血管疾病,如缺血性腦中風(fēng)的癥狀,對于上述的各種疾病,如果不積極治療的話,很容易會有生命危險。那么,泰畢全是有哪方面的功效呢?
 
  泰畢全適應(yīng)癥:預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞;左心室射血分?jǐn)?shù)<40%;伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級>=2級;年齡>=75歲;年齡>=65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓。
 
  泰畢全過量:達(dá)比加群酯超出推薦劑量會使患者的出血風(fēng)險增加。在疑似藥物過量的情況下,凝血檢查有助于測定出血風(fēng)險(參見“注意事項(xiàng)”和“藥理毒理”)。校準(zhǔn)定量(dTT)檢查或重復(fù)性dTT檢查可預(yù)測達(dá)到特定達(dá)比加群水平的時間(參見“藥理毒理”),即使已經(jīng)開始進(jìn)行其他措施(如透析)。如果出現(xiàn)過度抗凝,可能需要中斷本品治療。尚無針對達(dá)比加群的特定解毒劑。如果發(fā)生出血并發(fā)癥,必須終止治療,并查找出血來源。由于達(dá)比加群主要經(jīng)腎臟途徑排泄,必須維持適度利尿。應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下采取合適的支持性治療,例如給予外科止血和補(bǔ)充血容量。可考慮使用活化的凝血酶原復(fù)合濃縮物(如FEIBA)或重組VIIa因子,或凝血因子II、IX或X濃縮物。有一些實(shí)驗(yàn)證據(jù)支持這些藥物逆轉(zhuǎn)達(dá)比加群抗凝效果的作用,但其在臨床實(shí)踐中的有效性以及血栓栓塞反彈的潛在風(fēng)險數(shù)據(jù)有限。給予了這些逆轉(zhuǎn)藥物后,抗凝監(jiān)測可能不可靠,因此進(jìn)行這些檢測時應(yīng)謹(jǐn)慎。對于存在血小板減少癥或已經(jīng)使用長效抗血小板藥物的病例,應(yīng)考慮給予血小板濃縮物。所有對癥治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的判斷給予。如有條件,大出血發(fā)生時,應(yīng)考慮請抗凝專家會診。因其蛋白結(jié)合率較低,達(dá)比加群可經(jīng)透析清除,但在此情況下使用透析治療的臨床經(jīng)驗(yàn)有限(參見“藥代動力學(xué)”)。
 
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