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依木蘭硫唑嘌呤片作用怎么樣

  依木蘭硫唑嘌呤片作用怎么樣?依木蘭又稱硫唑嘌呤片,其主要成份為硫唑嘌呤,屬于具有免疫抑制作用的抗代謝劑,適用于白血病,惡性葡萄胎,絨毛膜上皮癌等惡性腫瘤的治療。依木蘭可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細(xì)胞的增生,并可引起DNA的損害。
 
  依木蘭硫唑嘌呤片作用怎么樣?依木蘭硫唑嘌呤片是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,為具有免疫抑制作用的抗代謝劑。可產(chǎn)生烷基化作用阻斷SH組群,抑制核酸的生物合成,防止細(xì)胞的增生,并可引起DNA的損害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),本藥可使胸腺、脾內(nèi)DNA、RNA減少,影響DNA、RNA,以及蛋白質(zhì)的合成,主要抑制T-淋巴細(xì)胞而影響免疫,所以可抑制遲發(fā)過敏反應(yīng),器官移植的排斥反應(yīng)。本藥的療效需于治療數(shù)周或數(shù)月后才出現(xiàn)。在上消化道內(nèi)吸收較佳。血漿中的硫唑嘌呤及6-硫基嘌呤水平與本藥的療效及毒性無相互關(guān)系。
 
  關(guān)于依木蘭硫唑嘌呤片注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):
 
  1、依木蘭硫唑嘌呤片在治療的首8周內(nèi),至少每周檢查1次全血象,包括血小板。
 
  2、如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時(shí),血象檢查的次數(shù)應(yīng)該更多。此后每月或最少每3個(gè)月重復(fù)進(jìn)行全血象的檢查。
 
  3、對(duì)腎和/或肝功能不全者,應(yīng)使用推薦劑量的低限值及小心地監(jiān)察血液學(xué)及肝腎功能。
 
  4、若出現(xiàn)肝或血液學(xué)毒性時(shí),更應(yīng)再減劑量。
 
  5、用藥期間不要進(jìn)行活疫苗的免疫接種。
 
  6、對(duì)診斷的干擾:白血病時(shí)有大量白血病細(xì)胞破壞,在服巰嘌呤片時(shí)則破壞更多,致使血液及尿中尿酸濃度明顯增高,嚴(yán)重者可產(chǎn)生尿酸鹽腎結(jié)石。
 
  7、下列情況應(yīng)慎用依木蘭:骨髓已有顯著的抑制現(xiàn)象,(白細(xì)胞減少或血小板顯著降低)或出現(xiàn)相應(yīng)的嚴(yán)重感染或明顯的出血傾向;肝功能損害、膽道疾患者、有痛風(fēng)病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史者;4~6周內(nèi)已接受過細(xì)胞毒藥物或放射治療者。
 
  8、對(duì)依木蘭硫唑嘌呤片高度過敏的患者禁用。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:白血病患者不要灰心,對(duì)于白血病的治療,患者們要及早發(fā)現(xiàn)及早治療。依木蘭硫唑嘌呤片有增加胎兒死亡及先天性畸形的危險(xiǎn),故孕期禁用。
 
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