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早期肝癌能治好嗎

  早期肝癌能治好嗎?肝癌是當今世界上對人類健康危害最大的惡性腫瘤之一,對于早期肝癌患者和患者家屬而言,希望明確的第一個問題就是:早期肝癌能治好嗎?就目前治療現(xiàn)狀而言,肝癌仍是醫(yī)學上未被攻克的一大難題,但是這也并不等于得了肝癌就被宣判了死刑,臨床上亦有不少治療后長期生存的病例。
 
  早期肝癌能治好嗎?主要取決于是否及時采取了恰當?shù)闹委熓侄?。一般來說,早期肝癌癌腫較小,未發(fā)生擴散轉移,其最為有效的治療手段為手術切除,早期肝癌切除后的5年生存率可達60%以上,根治性切除術是早期肝癌主要的切除方式,術后可一定時間內(nèi)采取放化療、中醫(yī)藥等治療等手段以防止復發(fā)。
 
  也一定程度上與病人身體機能有關,身體機能好,免疫力強,才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機能,增強對腫瘤的抵抗力對肝癌患者為重要。在日常飲食上,肝癌患者要定時、定量、少食多餐,以減少胃腸道的負擔;多吃含維生素的食品,多吃蔬菜和水果;常吃含有抑癌作用的食物,如芥藍、包心菜等;堅持低脂肪、高蛋白質、易消化食物。
 
  肝癌治療在于早診斷早治療
 
  做好原發(fā)性肝癌的早期診斷 !
 
  肝癌是危及人生命的常見病,早期診斷、及早治療是延長壽命的重要手段。但由于肝臟隱匿在上腹深部,外有肋骨為其屏障,故腫大早期不易發(fā)現(xiàn);另外,肝臟有強大的代償能力,早期常無癥狀,這也給肝癌的早期診斷帶采一定的困難。然而,一旦肝癌的癥狀出現(xiàn),常常已屬晚期,這時治療效果欠佳,所以,對于肝癌的早期診斷,在無癥狀的人群中發(fā)現(xiàn)早期病例,對控制肝癌的病死率有現(xiàn)實的意義。
 
  肝癌早期診斷的主要途徑是進行肝癌的普查。過去,早期肝癌僅偶爾在上腹手術時能發(fā)現(xiàn),自70年代以來,我國提倡肝癌普查后,發(fā)現(xiàn)了很多早期肝癌患者。
 
  有資料報道,在肝癌普查發(fā)現(xiàn)的病例中屬于臨床肝癌(指無癥狀和體征的肝癌)者占83.6%;屬"小肝癌"(最大直徑小于5厘米的肝癌)者占53%;單個癌結者占58%;癌周包膜完整的占58.6%;無門靜脈或肝靜脈癌栓的占97.7%。而上述情況發(fā)病后臨床診斷的病例則分別為0%、13.1%、23%、38.4%及42.7%。兩者差異十分顯著,充分說明了肝癌普查確可早期發(fā)現(xiàn)肝癌病例。
 
  肝癌普查最直接的效果是增加了病人手術切除的機會。肝癌普查所檢出的病例由于多屬早期,癌體積較小,常可作局部切除。由于切除的肝量較小,即使合并一定程度的肝硬變患者亦較易耐受。
 
  早期肝癌常有較完整的包膜,肝內(nèi)播散發(fā)生的機會少,因此,普查發(fā)現(xiàn)的病例手術切除的機會明顯增多。由于能作手術切除的病例增多,從總體上使肝癌病人的預后明顯改善。據(jù)上海醫(yī)科大學肝癌研究所的資料顯示,直徑小于5厘米的小肝癌根治性手術切除后的5年生存率達72.9%,小于2厘米的肝癌手術切除后的5年生存率達86.4%,而手術治療取得滿意療效的關鍵在于早期診斷。
 
  由于能切除的病例多;故普查發(fā)現(xiàn)病例的5年生存率明顯高于發(fā)病后臨床診斷病例的5年生存率,分別為28.6%和5.6%。經(jīng)普查發(fā)現(xiàn)并獲根治性切除的肝癌患者5年生存率高達66.7%。上述資料證明,普查對肝癌的早期診斷,及早治療有重大意義。
 
  甲胎蛋白(AFP)檢測和B型超聲波檢查是肝癌早期發(fā)現(xiàn)及早期診斷的主要手段。如果采用AF7聯(lián)合B型超聲波檢測的方法普查肝癌,若兩者均呈陽性結果,即AFP>400微克每升,且B超發(fā)現(xiàn)明確的肝區(qū)實質性占位性病變,則基本可確定為肝癌。若AFP陽性而B超未發(fā)現(xiàn)占位性病變,或B超出現(xiàn)實質性占位性病變,則應行CT檢查或做MRI檢查。
 
  早期肝癌有多種治療方法,如何合理治療早期肝癌呢 ?
 
  近半個世紀以來,由于醫(yī)學影像學、癌的局部治療、細胞生物學與分子生物學等的進展,人們對肝癌的認識、研究、診斷、治療等均有很大的進步,尤其是分子生物學的飛速發(fā)展,提供了不少有臨床潛在意義的途徑。肝癌的研究無論在流行病、病因、診斷與治療等方面,均有了長足的進步。肝癌病因的概念有所更新,診斷由較難變?yōu)檩^易,治療由單一的外科變?yōu)槎喾N方法的綜合應用,預后也由不治變?yōu)椴糠挚芍巍?/div>
 
  手術在肝癌治療中仍占主導地位。近年來,在新理論、新技術與新概念的基礎上,肝癌外科又有了不少進步。在過去單一的大肝癌切除基礎上又出現(xiàn)了能明顯提高療效的小肝癌切除,能明顯延長切除后生存期對亞臨床期復發(fā)的再切除,以及給部分不能切除大肝癌提供生路的"不能切除肝癌的縮小后切除"。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:對于肝癌的治療可以選擇華蟾素膠囊、金龍膠囊、肝復樂膠囊等藥物進行治療。
 
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