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康士得治療晚期前列腺癌療效好嗎

  康士得治療晚期前列腺癌的療效好嗎?康士得是治療前列腺癌的有效用藥,是藥三分毒,了解清楚副作用酌情用藥本是醫(yī)生的職責(zé),但是藥是患者本人使用的,所以服用康士得治療前列腺的患者都很關(guān)心服用該藥品治療疾病會有什么副作用。
 
  康士得治療晚期前列腺癌的療效好嗎?康士得的主要成份為比卡魯胺,其化學(xué)名稱為:N-[4-氰基-3-(三氟甲基)苯基]-3-[(4-氟苯基)磺?;鵠-2-羥基-2-甲基丙酰胺
 
  康士得治療晚期前列腺癌11例臨床療效研究:近年來,前列腺癌(PCa)發(fā)病率逐年升高^[1],就診者大部分是晚期患者。晚期前列腺癌的治療通常行睪丸切除加氟他胺治療,或同時行放射治療,或同位素治療^[2]。于2000年10月至2001年10月江蘇省腫瘤醫(yī)院應(yīng)用康士得(Casodex,阿斯利康制藥公司)治療11例經(jīng)上述治療失敗、前列腺特異抗原(PSA)又升高的患者,取得一定的療效。(參考來源:楊爾炘,汪儀俊,須霆?!犊凳康弥委熗砥谇傲邢侔保崩R床療效研究》。《江蘇藥學(xué)與臨床研究》2002年 第4期)
 
  需注意的不良反應(yīng)或副作用:
 
  接受康士得治療的患者中,極少出現(xiàn)肝功能衰竭,但其因果關(guān)系尚未確立。應(yīng)考慮定期查肝功能(見'注意事項'節(jié))。
 
  罕有觀察到對心血管的作用,如心絞痛,心衰,傳導(dǎo)障礙(包括PR和QT間期延長),心律不齊和非特異性ECG改變。
 
  罕有報告血小板減少癥。
 
  在使用本品與LHRH類似物伍用進行臨床研究期間還觀察到下列不良事件(臨床試驗者認為可能與藥物相關(guān)且發(fā)生率≥1%)。這些不良事件與藥物的使用尚未建立因果關(guān)系,有些是老年人日常固有的。
 
  心血管系統(tǒng): 心衰。
 
  消化系統(tǒng): 厭食、口干、消化不良、便秘、胃腸脹氣。
 
  中樞神經(jīng)系統(tǒng): 頭暈、失眠、嗜睡、性欲減低。
 
  呼吸系統(tǒng):呼吸困難。
 
  泌尿生殖系統(tǒng):陽痿、夜尿增多。
 
  血液學(xué):貧血。
 
  皮膚及其附件:脫發(fā)、皮疹、出汗、多毛。
 
  代謝及營養(yǎng):糖尿病、高血糖、水腫、體重增加、體重減輕。
 
  全身:腹痛、胸痛、頭痛、疼痛、骨盆痛、寒戰(zhàn)。
 
  男性乳房女性化,乳房觸痛。多數(shù)接受本品單藥治療的患者曾出現(xiàn)男性乳房女性化和/或乳房痛。在臨床研究中這一癥狀在5%的患者中較為嚴重。男性乳房女性化在終止治療后可能不會自發(fā)恢復(fù),特別是在長期用藥之后。
 
  常見(≥1%且<10%):面色潮紅,瘙癢,衰弱,脫發(fā),頭發(fā)再生,皮膚干燥,性欲減退,惡心,陽萎及體重增加。
 
  少見(≥0.1%且<1%):腹痛,抑郁,消化不良,血尿及間質(zhì)性肺病。
 
  過敏反應(yīng),包括血管神經(jīng)水腫和蕁麻疹。
 
  肝功改變(轉(zhuǎn)氨酶升高,膽汁淤積和黃疸),罕有嚴重情況。這些改變多為一過性的,繼續(xù)治療或中止治療均可逐漸消退或改善。用比卡魯胺治療的患者極罕見會出現(xiàn)肝功能衰竭,尚未確定兩者的因果關(guān)系。
 
  應(yīng)注意定期檢查肝功能(見"注意事項")。
 
  腫瘤科藥師提醒:康士得禁用于婦女和兒童,不能用于對本品過敏的病人,不可與特非那定,阿司咪唑或西沙比利聯(lián)合使用。
 
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