多吉美的劑量需要調(diào)整嗎

　　多吉美的劑量需要調(diào)整嗎？多吉美是根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)理念精心研制，其中多吉美用于治療無(wú)法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移原發(fā)性肝細(xì)胞癌，大多屬肝癌晚期。經(jīng)臨床證實(shí)，目前是肝癌晚期的治療的標(biāo)準(zhǔn)。

 

　　多吉美的劑量需要調(diào)整嗎？劑量調(diào)整及特殊使用說(shuō)明 對(duì)疑似不良反應(yīng)的處理包括暫停或減少索拉非尼用量，如必需，索拉非尼的用量減為每日一次，每次0.4g（2×0.2g）。 根據(jù)皮膚毒性做相應(yīng)的劑量調(diào)整： 1級(jí)皮膚不良反應(yīng)：麻痹，感覺(jué)遲鈍，感覺(jué)異常，麻木感，無(wú)痛腫脹，手足紅斑或不適但不影響日?；顒?dòng)等在任何時(shí)間出現(xiàn)，則建議劑量調(diào)整為繼續(xù)使用本品，同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。 2級(jí)皮膚不良反應(yīng)：伴疼痛的手足紅斑和腫脹，和/或影響日常生活的手足不適。 首次出現(xiàn)時(shí)，則劑量調(diào)整為繼續(xù)使用本品，同時(shí)給予局部治療以消除癥狀。7天之內(nèi)如果癥狀沒(méi)有改善或第二、第三次出現(xiàn)時(shí)，中斷本品治療直到毒性緩解至0-1級(jí)。當(dāng)重新開(kāi)始本品治療時(shí)，減少至單劑量（每日0.4g或隔日0.4g）。當(dāng)?shù)谒拇纬霈F(xiàn)，則應(yīng)終止本品治療。 3級(jí)皮膚不良反應(yīng)：潤(rùn)性脫屑，潰瘍，手足起皰、疼痛或?qū)е禄颊卟荒芄ぷ骱驼Ｉ畹膰?yán)重的手足不適。 當(dāng)?shù)谝淮位虻诙纬霈F(xiàn)時(shí)，應(yīng)中斷本品治療直到毒性緩解至0-1級(jí)。當(dāng)重新開(kāi)始本品治療時(shí)，減少至單劑量（每日0.4g或隔日0.4g）。當(dāng)?shù)谌纬霈F(xiàn)時(shí)，則應(yīng)終止本品治療。 特殊人群 兒童患者 尚無(wú)兒童患者應(yīng)用索拉非尼的安全性及有效性資料。 老年人（65歲以上）：性別和體重 不需根據(jù)患者的年齡（65歲以上）、性別或體重調(diào)整劑量。 肝損害患者 輕度到中度肝損害患者（Child-Pugh A和B）無(wú)需調(diào)整劑量。尚未進(jìn)行重度肝損害患者（Child-Pugh C）應(yīng)用索拉非尼的研究。 腎損害患者 輕度、中度或不需要透析的重度腎功能損害的患者無(wú)需調(diào)整劑量。尚未進(jìn)行透析患者應(yīng)用索拉非尼的研究。

 

　　研究多吉美對(duì)肝癌的療效與Ki-67及CD34表達(dá)的關(guān)系。應(yīng)用多吉美治療肝癌28例,觀察其療效。用免疫組化法檢測(cè)28例肝癌組織中Ki-67及CD34表達(dá),計(jì)算出腫瘤微血管密度（MVD）。Ki-67陽(yáng)性染色及MVD計(jì)數(shù)高的肝癌患者使用多吉美效果好。（參考來(lái)源：闞和平，王宇，譚永法，周杰?！抖嗉缹?duì)肝癌的療效與Ki-67及CD34表達(dá)的關(guān)系》?！赌戏结t(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2010年 第8期）

 

　　為取得好的治療效果，患者在使用多吉美的同時(shí)，要注意患者的飲食。因?yàn)橹委煏?huì)使消化道正常消化吸收功能受到影響，會(huì)產(chǎn)生厭食、惡心、納差等癥狀。有時(shí)食欲尚可，但卻吃不進(jìn)去，所以一定要鼓勵(lì)病人，從簡(jiǎn)單的飲食開(kāi)始。在給予靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)，可先給予半量清流食，以后再用全量清流食，以米湯、菜汁、過(guò)籮肉湯為主。

 

　　多吉美在汕頭如何購(gòu)買(mǎi)？康德樂(lè)大藥房可以購(gòu)買(mǎi)到正品的處方藥物，藥師為您提供專業(yè)的藥物管理服務(wù)，歡迎到店購(gòu)買(mǎi)多吉美，或致電400-168-0606咨詢了解。廣東省汕頭市分店地址為：汕頭市金平區(qū)汕樟路6號(hào)之一（中心醫(yī)院對(duì)面，紅星賓館旁）。門(mén)店電話：0754-88579078，0754- 88579079。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：推薦服用多吉美索拉非尼的劑量為每次0.4g（2×0.2g）、每日兩次，空腹或伴低脂、中脂飲食服用。 服用方法 口服，以一杯溫開(kāi)水吞服。 治療時(shí)間 應(yīng)持續(xù)治療直至患者不能臨床受益或出現(xiàn)不可耐受的毒性反應(yīng)。