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替加氟栓聯(lián)合放療治療食管癌?

替加氟栓為氟尿嘧啶的衍生物,在體內(nèi)經(jīng)肝臟活化逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉蜞奏ざ鹂鼓[瘤作用。在臨床上可用于多種惡性腫瘤的治療。那么,替加氟栓聯(lián)合放療治療中晚期食管癌怎么樣呢?下面,一起來看下文對此的介紹吧。

食管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。其發(fā)展一般經(jīng)過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌等階段。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變,由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。正因為如此,一些食管癌可以早期發(fā)現(xiàn)并可完全治愈。對于吞咽不暢或有異物感的患者應(yīng)盡早行胃鏡檢查以便發(fā)現(xiàn)早期食管癌或癌前病變。

氟尿嘧啶以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。氟尿嘧啶同樣可以干擾RNA的合成. 靜脈用藥后,氟尿嘧啶廣泛分布于體液中,并在4小時內(nèi)從血中消失。它在被轉(zhuǎn)換成核苷酸后。被活躍分裂的組織及腫瘤所優(yōu)先攝取,氟尿嘧啶容易進(jìn)入腦脊液中。約20%以原型從尿排泄,其余大部分在肝中由一般對尿嘧啶代謝的機(jī)制所代謝。五氟尿嘧啶和6-巰基嘌呤作為最早的抗癌藥物,均從海參中提煉。

放療聯(lián)合替加氟栓同步治療中晚期食管癌的臨床研究

目的 觀察放療聯(lián)合替加氟栓同步治療中晚期食管癌的療效及副作用.

方法 將初治中晚期食管鱗癌89例,隨機(jī)分為放化組與單放組,放療采用6MV-X常規(guī)分割,1.8~2.0 Gy/次,5次/周,總劑量60~70 Gy,6~7周完成.放療同步應(yīng)用替加氟栓500 mg/粒,每天1次,直腸給藥,全程使用.

結(jié)果 放化組與單放組有效率、完全緩解率、部分緩解率分別為93.5%、52.2%、41.3%和72.1%、37.2%、34.9%;1、2、3年生存率分別為73.9%、54.3%、41.3%和55.8%、39.5%、18.6%,兩組比較有顯著性差異,P<0.05.放化組白細(xì)胞下降,胃腸道反應(yīng)與直腸反應(yīng)發(fā)生率均高于單放組,大多數(shù)為1~2級.

結(jié)論 對中晚期食管癌患者替加氟栓直腸給藥聯(lián)合放療方便安全,吸收好,療效好,副作用相對較輕.

【來源:[期刊論文] 《實用癌癥雜志》 ISTIC -2009年1期 徐海亭 劉亞洲 李文廣 孫蘇平】

百濟(jì)藥師溫馨提醒:替加氟栓聯(lián)合放療治療中晚期食管癌的效果是值得肯定的,患者朋友一定要按照正確的方法來使用。另外,還要注意其不良反應(yīng),以免導(dǎo)致嚴(yán)重后果的發(fā)生。如還有疑問,歡迎撥打百濟(jì)藥師咨詢電話:400-168-0606。

 

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