替吉奧是一種氟尿嘧啶衍生物口服抗癌劑，其成份主要有替加氟、吉美嘧啶及奧替拉西。在臨床上用于胃癌、頭頸部腫瘤等。那么，替吉奧維持治療晚期非小細(xì)胞肺癌怎么樣?一起來看下文對此的介紹吧。
維康達(dá)（替吉奧膠囊）由替加氟、吉莫斯特和氧嗪酸鉀三種成分按照摩爾比1：0.4：1的比例組成。替吉奧膠囊的三種成分中，替加氟為5-氟脲嘧啶(5-FU)的前體藥物，服用后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。吉美嘧啶主要在肝臟分布，對5-FU分解代謝酶DPD具有選擇性拮抗作用，從而使由替加氟轉(zhuǎn)變成5-FU的濃度增加，繼而使腫瘤內(nèi)5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMP以高濃度持續(xù)存在，增強(qiáng)了抗腫瘤作用。奧替拉西鉀口服給藥后主要對消化道內(nèi)分布的乳清酸磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶有選擇性拮抗作用，從而選擇性地抑制5-FU轉(zhuǎn)變?yōu)?-FUMP。
替吉奧維持治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床療效觀察
目的：觀察替吉奧維持治療晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的療效和不良反應(yīng).
方法：選取2009年10月-2012年1月我院收治的88例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者,均已接受4個(gè)周期的一線化療并獲得部分緩解(PR)或穩(wěn)定(SD).將患者隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組,各44例.對照組給予吉西他濱維持治療:吉西他濱1 000 mg/m2,第1天、第8天靜脈滴注,21 d為1個(gè)周期.試驗(yàn)組給予替吉奧維持治療:替吉奧80 mg·m-2·d-1,第1~14天,21 d為1個(gè)周期.每2個(gè)周期復(fù)查1次,治療4個(gè)周期后評價(jià)兩組近期療效、生活質(zhì)量及毒副作用,觀察至疾病進(jìn)展.
結(jié)果：
(1)兩組患者均完成4個(gè)周期的維持治療,對照組完全緩解(CR)2例,PR 12例,SD 20例,進(jìn)展(PD)10例;試驗(yàn)組CR 1例,PR 14例,SD 18例,PD 11例,兩組近期療效比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(u=0.0534,P=0.9574)。
(2)生活質(zhì)量:對照組顯效10例,有效12例,穩(wěn)定11例,無效11例;試驗(yàn)組顯效11例,有效15例,穩(wěn)定12例,無效6例,兩組患者生活質(zhì)量比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(u=0.9679,P=0.3331)。
(3)治療過程中,試驗(yàn)組Ⅲ~Ⅳ級(jí)粒細(xì)胞減少、惡心嘔吐的發(fā)生率分別為4.5%(2/44)和2.3%(1/44),均低于對照組的18.2%(8/44)和18.2%(8/44),而Ⅲ～Ⅳ級(jí)腹瀉的發(fā)生率18.2%(8/44)則高于對照組的2.3%(1/44),兩組上述毒副作用發(fā)生率比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
(4)對照組與試驗(yàn)組中位無進(jìn)展生存期(PFS)分別為6.5個(gè)月及6.0個(gè)月,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論：替吉奧維持治療晚期NSCLC的近期療效及患者的生活質(zhì)量與吉西他濱相當(dāng),但臨床毒副作用輕微,PFS不劣于吉西他濱維持治療。
【來源：[期刊論文] 《中國全科醫(yī)學(xué)》 ISTIC PKU -2013年9期 劉萍】
百濟(jì)藥師溫馨提醒：替吉奧維持治療晚期非小細(xì)胞肺癌的效果是值得肯定的，患者朋友在服用替吉奧時(shí)，切不可盲目的濫用，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)合理的服用。如還有疑問，歡迎撥打百濟(jì)藥師咨詢電話：400-168-0606。
