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甲氨蝶呤片可能出現(xiàn)的副作用有哪些

  甲氨蝶呤片可能出現(xiàn)的副作用有哪些,甲氨蝶呤片是可以治療白血病的藥物,一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用。接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。亦有亞硝胺類物質(zhì)、保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報(bào)道。某些抗腫瘤細(xì)胞毒藥物,如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
 
  甲氨蝶呤片可能出現(xiàn)的副作用有哪些?甲氨蝶呤片副作用:
 
  1、胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見,偶見偽膜性或出血性腸炎等;
 
  2、肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高,長期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變;
 
  3、大劑量應(yīng)用時(shí),由于甲氨蝶呤片和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;
 
  4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化;
 
  5、骨髓抑制:主要為白細(xì)胞和血小板減少,長期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血;
 
  6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹;
 
  7、白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染。
 
  甲氨蝶呤片主要應(yīng)用于以下癥狀:各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病;頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病;乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。有證據(jù)顯示,各種電離輻射可以引起人類白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量,整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。小劑量輻射能否引起白血病仍不確定。經(jīng)常接觸放射線物質(zhì)(如鈷-60)者白血病發(fā)病率明顯增加。大劑量放射線診斷和治療可使白血病發(fā)生率增高。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:甲氨蝶呤片應(yīng)該口服成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次。

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