肝癌的癥狀會不會很嚴重？肝癌起病常隱匿，多在肝病隨訪中或體檢普查中應用AFP及B超檢查偶然發(fā)現肝癌，此時患者既無癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，稱之為亞臨床肝癌。一旦出現癥狀而來就診者其病程大多已進入中晚期。不同階段的肝癌，其臨床表現有明顯差異。肝區(qū)疼痛、乏力、納差、消瘦是最具特征性的臨床癥狀。
1.肝區(qū)疼痛 最常見，間歇持續(xù)性，鈍痛或脹痛，由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致。腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右居止上喲腳瘤可致右腰疼痛。突然發(fā)生的劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。
2.消化道癥狀 胃納減退、消化不良、惡心、嘔吐和腹瀉等，因缺乏特異性而易被忽視。
3. 乏力、消瘦、全身衰弱 晚期少數患者可呈惡病質狀態(tài)。
4.發(fā)熱 一般為低熱，偶達39℃以上，午后低熱或弛張型高熱。發(fā)熱與腫塊壞死產物吸收有關。腫塊壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽管感染。
5.轉移灶癥狀 腫瘤轉移之處有缶狀，有時成為發(fā)現肝癌的初現癥狀。如轉移至肺可引起咳嗽咯血，胸膜轉移可引起胸痛和血性胸腔積液。癌栓栓塞肺動脈或分支可引起肺梗塞，可突然發(fā)生嚴重呼吸困難和胸痛。癌栓阻塞下腔靜脈，可出現下肢嚴重水腫，甚至血壓下降；阻塞肝靜脈可出現BuddChiari綜合征，亦可出現下肢水腫。轉移至骨可引起局部疼痛，或病理性骨折。轉移到脊柱或壓迫脊髓神經可引起局部疼痛和截癱等舟顱內轉移可出現相應的定位癥狀和體征，顱內高壓亦可導致腦疝而突然死亡。
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腫瘤科藥師溫馨提醒：肝病發(fā)病初期癥狀往往不典型，因此患者常常延誤了治療時機。體檢是及時發(fā)現肝臟疾病的有效手段，普通人應每年進行一次肝臟檢查。而乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士，屬于肝癌的高危人群，即使沒有不適癥狀，也要每3個月檢查一次。
