司莫司汀膠囊(藥物別名：甲環(huán)亞硝脲)脂溶性強(qiáng)，可通過血腦屏障，進(jìn)入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。那么，司莫司汀膠囊不良反應(yīng)大不大?對此，下面請跟隨腫瘤科藥師來了解下。
司莫司汀膠囊為細(xì)胞周期非特異性藥物，對處于G1-S邊界，或S早期的細(xì)胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進(jìn)入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發(fā)揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質(zhì)受到烴化，這與抗腫瘤作用有關(guān);另一部分為氨甲?；糠肿?yōu)楫惽杷狨?，或再轉(zhuǎn)化為氨甲酸，以發(fā)揮氨甲?；饔?，主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應(yīng)，這主要與骨髓毒性作用有關(guān)，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復(fù)，這有助于抗癌作用。司莫司汀膠囊與其它烷化劑并無交叉耐藥性。
那么，司莫司汀膠囊不良反應(yīng)大不大?
腫瘤科藥師表示：司莫司汀膠囊不良反應(yīng)主要有骨髓抑制，呈延遲性反應(yīng)，有累計毒性。白細(xì)胞或血小板減少最低點(diǎn)出現(xiàn)在4～6周，一般持續(xù)5～10天，個別可持續(xù)數(shù)周，一般6～8周可恢復(fù);服藥后可有胃腸道反應(yīng);肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能;乏力，輕度脫發(fā);偶見全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經(jīng)及精子缺乏。
一般來說，藥物的治療意義是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于副作用的，不然藥品也是無法上市供患者使用的，所以患者朋友可以放心服用。同時患者在用藥期間要注意：骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用;用藥期間應(yīng)密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的變化、肺功能。老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應(yīng)慎用。司莫司汀膠囊可抑制身體免疫機(jī)制，使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結(jié)束后三個月內(nèi)不宜接種活疫苗。
腫瘤科藥師溫馨提醒：司莫司汀應(yīng)口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。司莫司汀膠囊的療效及避免副作用的先決條件是規(guī)范用藥，保證用藥合理性，希望大家遵醫(yī)囑用藥。如還有疑問，歡迎撥打腫瘤科藥師咨詢電話：400-168-0606，腫瘤科藥師竭誠為您服務(wù)!
