打了兩針諾雷得會(huì)有效果嗎?諾雷得是一種合成的、促黃體生成素釋放激素的類似物,為非類固醇的雄激素拮抗劑,與雄激素競(jìng)爭(zhēng)腫瘤部位的雄激素受體,阻滯細(xì)胞對(duì)雄激素的攝取,抑制雄激素與靶器官的結(jié)合。那么,對(duì)于乳腺癌或者是前列腺癌的治療,該藥會(huì)有效果嗎?
打了兩針諾雷得會(huì)有效果嗎?諾雷得是一種合成的、促黃體生成素釋放激素的類似物,長(zhǎng)期使用可抑制垂體的促黃體生成激素的分泌,從而引起男性血清睪酮和女性血清雌二醇的下降,停藥后這一作用是可逆的。男性病人在第一次用藥之后21日左右,睪酮濃度可降低到去勢(shì)后的水平,在每28天用藥1次的治療過(guò)程中,睪酮濃度一直保持在去勢(shì)后的濃度范圍內(nèi)。這種睪酮抑制作用可使大多數(shù)病人的前列腺腫瘤消退,癥狀改善。女性患者在初次用藥后21日左右,血清雌二醇濃度受到抑制,并在以后每28天的治療中維持在絕經(jīng)后水平。這種抑制與激素依賴性的乳腺癌,子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)。
諾雷得的用法用量:成人 3.6 mg的注射埋植劑,每28日1次,作腹前壁皮下注射,如果必要可使用局部麻醉。肝、腎功能不全者或老年病人不必調(diào)整劑量。子宮內(nèi)膜異位癥病人的療程為6個(gè)月。
諾雷得的不良反應(yīng):
曾有報(bào)道出現(xiàn)皮疹,常不需中斷治療即可恢復(fù)。偶見(jiàn)皮下注射部位的輕度腫脹。男性病人可見(jiàn)潮紅及性欲減退,偶見(jiàn)乳房腫脹和硬結(jié)。前列腺癌病人用藥初期可見(jiàn)暫時(shí)性骨骼疼痛加劇,可行對(duì)癥治療。個(gè)別病例可見(jiàn)尿道梗阻和脊髓壓迫。女性病人可見(jiàn)潮紅,出汗及性欲減退,一般不需停藥。也可見(jiàn)頭痛及情緒變化如抑郁。曾見(jiàn)陰道干燥及乳房體積改變。乳腺癌的病人,用藥初期會(huì)有癥狀加劇。極少數(shù)患子宮內(nèi)膜異位癥的病人,使用促黃體生成素釋放激素類似物后發(fā)生停經(jīng),而停藥后月經(jīng)不再來(lái)潮。
腫瘤科藥師溫馨提醒:已知對(duì)促黃體生成素釋放激素類似物過(guò)敏的病人,妊娠及哺乳婦女不可使用諾雷得。
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