- 安維汀(貝伐珠單抗注射液)100mg:4ml
安維汀是一種重組的人類單克隆IgG1抗體,通過抑制人類血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的生物學(xué)活性而起作用。癌癥患者的用藥必須要非常注意,一定要注意用藥安全。那么,安維汀治療直腸癌怎么使用?
安維汀治療直腸癌怎么使用?
直腸癌患者使用安維汀需要注意對(duì)安維汀或其產(chǎn)品的任一組分過敏的患者應(yīng)慎用。無需因?yàn)榛颊叩哪挲g或性別做劑量調(diào)整。目前還沒有安維汀在腎損害患者中的藥代動(dòng)力學(xué)研究。目前還沒有安維汀在肝功不全患者中的藥代動(dòng)力學(xué)研究.
安維汀的推薦劑量為5 mg/kg,第14天給藥1次,靜脈輸注,直到病情進(jìn)展。在主要手術(shù)后28天內(nèi)不應(yīng)開始安維汀治療。開始安維汀治療前,手術(shù)切口應(yīng)完全愈合。
使用安維汀需要注意以下幾點(diǎn):
1、胃腸穿孔/傷口愈合并發(fā)癥,伴發(fā)腹腔內(nèi)膿腫,與對(duì)照相比,接受安維汀治療的患者有較高的發(fā)生率。安維汀會(huì)影響傷口的愈合。
2、在接受安維汀治療的患者中,出現(xiàn)兩種不同的出血情況。最為常見的是輕微的出血,主要表現(xiàn)為1級(jí)鼻出血;第2種情況為嚴(yán)重的,有時(shí)甚至是致命的大出血。嚴(yán)重的出血事件最初出現(xiàn)在治療非小細(xì)胞肺癌的患者中,這提示了安維汀不應(yīng)被批準(zhǔn)用于治療非小細(xì)胞肺癌。
3、在出現(xiàn)高血壓危象的患者,安維汀要長(zhǎng)期停用。在醫(yī)療處理沒控制的嚴(yán)重高血壓,建議安維汀應(yīng)暫時(shí)停用。
4、有腎病綜合癥的患者應(yīng)停用安維汀。中到重度蛋白尿患者使用安維汀的安全性,目前還沒定論。但在大多數(shù)的臨床研究中,當(dāng)24小時(shí)蛋白尿≥2g時(shí),即停用安維汀,如果24小時(shí)蛋白尿<2g,患者根據(jù)24小時(shí)尿確診為中到重度蛋白尿時(shí),應(yīng)定期監(jiān)測(cè),直到情況惡化或好轉(zhuǎn)才決定是否停用安維汀。
腫瘤科藥師溫馨提醒:目前還不知道安維汀是否能分泌到人的乳汁中。由于人的IgG1是能分泌到人的乳汁中的,因此由于其可能被胎兒攝取和吸收所致的危害還不得而知。因此,在接受安維汀治療時(shí)及其后續(xù)的殘留時(shí)間,考慮到產(chǎn)品的半衰期,大約為20天(范圍在11~50天),這段時(shí)間內(nèi)應(yīng)停止哺乳。
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