維康達(dá)替吉奧膠囊要吃多久

　　維康達(dá)替吉奧膠囊要吃多久？維康達(dá)（替吉奧膠囊）是一種抗胃癌化療藥，它是一種復(fù)方抗惡性腫瘤藥物，是一種口服氟尿嘧啶類衍生物，主要由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組合而成。那么，維康達(dá)的用法用量是怎么樣的？

 

　　維康達(dá)替吉奧膠囊要吃多久？維康達(dá)替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者：一般情況下，根據(jù)體表面積按照下表決定成人的首次劑量。用法為每日2次、早晚餐后口服，連續(xù)給藥28天，休息14天，為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。體表面積（m2） 首次劑量（按替加氟計(jì)）＜1.25 每次40mg ≥1.25～＜1.5 每次50mg ≥1.5 每次60mg 可根據(jù)患者情況增減給藥量。每次給藥量按40mg、50mg、60mg、75mg四個(gè)劑量等級(jí)順序遞增或遞減。若未見(jiàn)本藥所導(dǎo)致的實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問(wèn)題，且醫(yī)師判斷有必要增量時(shí)，則可按照上述順序增加一個(gè)劑量等級(jí)，上限為75mg/次。如需減量，則按照劑量等級(jí)遞減，下限為40mg/次。連續(xù)口服21天、休息14天，給藥第8天靜脈滴注順鉑60mg/m2，為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。

 

　　維康達(dá)替吉奧膠囊用法用量的注意事項(xiàng)：

 

　　1、可根據(jù)患者情況，參照下述標(biāo)準(zhǔn)增減給藥量減量 首次劑量 增量停藥 每次40mg 每次50mg 停藥←每次40mg 每次50mg 每次60mg 停藥←每次40mg←50mg 每次60mg 每次75mg 每個(gè)周期內(nèi)增量不得超過(guò)一個(gè)劑量等級(jí)。

 

　　2、若需縮短化療間期，須確認(rèn)無(wú)本藥所導(dǎo)致的實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問(wèn)題，但化療間期不得少于7天。不能手術(shù)或復(fù)發(fā)性乳腺癌患者縮短化療間期的安全性尚未得到證實(shí)（無(wú)臨床用藥經(jīng)驗(yàn)）。

 

　　3、為避免骨髓抑制和暴發(fā)性肝炎等嚴(yán)重不良反應(yīng)，每次化療開(kāi)始前須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)和肝腎功能）、全面觀察患者的狀況，化療期間至少每2周進(jìn)行1次檢查。如發(fā)現(xiàn)任何異常，必須采取相應(yīng)措施，如延長(zhǎng)化療間期，按上述規(guī)定減量或停藥。第一治療周期或增量時(shí)更須密切觀察和檢查（詳見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）。

 

　　4、基礎(chǔ)研究（大鼠）發(fā)現(xiàn)空腹服藥可改變奧替拉西鉀的生物利用度，導(dǎo)致其對(duì)氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用減弱，從而降低本藥的抗腫瘤作用，故須餐后服用。患者使用注意事項(xiàng)：患者用藥時(shí)應(yīng)注意：本藥為鋁塑泡罩包裝（PTP），應(yīng)告知患者服藥前需將藥物由泡罩中壓出。曾有報(bào)道患者誤將鋁箔板服下，導(dǎo)致食道穿孔，引起嚴(yán)重并發(fā)癥如縱膈炎。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：孕婦及育齡期婦女禁用維康達(dá)替吉奧膠囊。哺乳期婦女如需用藥應(yīng)停止授乳。一般大多數(shù)老年人生理機(jī)能低下，應(yīng)觀察患者狀態(tài)，慎用維康達(dá)。一旦發(fā)生藥物過(guò)量，應(yīng)密切監(jiān)控，并進(jìn)行支持、對(duì)癥治療。

 

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