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甲狀腺瘤術(shù)后要怎么護(hù)理

  甲狀腺瘤術(shù)后要怎么護(hù)理?近年來(lái),甲狀腺癌的發(fā)病人數(shù)不斷攀升,成為一種常見(jiàn)惡性腫瘤。對(duì)付甲狀腺癌的有效武器之一就是手術(shù)。超過(guò)九成的甲狀腺癌是分化型甲狀腺癌,這類疾病手術(shù)效果不錯(cuò),手術(shù)后最好?接受鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā)。那么,甲狀腺瘤術(shù)后如何護(hù)理
 
  對(duì)于其他類型的甲狀腺癌,手術(shù)效果雖然不如分化型甲狀腺癌好,但手術(shù)治療依然是首選且唯一可能治愈的方法。只是甲狀腺未分化癌的惡性程度高,且病情進(jìn)展迅速,發(fā)現(xiàn)時(shí)多為IV期,對(duì)此,手術(shù)也沒(méi)有太好的效果,此時(shí)能做的大概就是"無(wú)為而治"了。但因?yàn)檫@類癌癥容易侵犯氣管、食管,導(dǎo)致氣管受壓,此時(shí)才考慮通過(guò)手術(shù)緩解器官壓迫癥狀。除了手術(shù),氣管鏡治療也成為治療甲狀腺癌的有力武器,為局部晚期或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌患者帶來(lái)了生存的希望。
 
  對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),如何才能有效預(yù)防甲狀腺瘤呢?
 
 ?、藕侠頂z入碘。眾所周知,碘是甲狀腺工作的重要原料。所以,甲狀腺的健康狀態(tài)和身體攝入的碘量密切相關(guān)。缺碘容易引發(fā)甲狀腺疾病,但碘攝入過(guò)多也會(huì)出問(wèn)題。在食用含碘鹽的同時(shí),少數(shù)人仍然大量攝入紫菜、海苔、海帶、海蜇等含碘高的食物,這就可能造成碘攝入過(guò)量,使甲狀腺細(xì)胞活躍,導(dǎo)致患甲狀腺癌的幾率增加。所以,合理攝入碘,是遠(yuǎn)離甲狀腺疾病的第一步。
 
 ?、票苊鈶?yīng)用雌激素。有調(diào)查顯示,女性甲狀腺癌的發(fā)病率是男性的3至5倍,且在20-40歲年齡段最為明顯,而絕經(jīng)后女性的甲狀腺癌發(fā)病率是逐漸下降的。這表明,甲狀腺癌的發(fā)生可能與雌激素的水平有關(guān)。這可能是因?yàn)榇萍に赝ㄟ^(guò)雌激素受體作用于甲狀腺癌細(xì)胞,影響了甲狀腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)。由此可見(jiàn),雌激素是甲狀腺癌的"伙伴"。
 
 ?、翘崆跋麥绨┳兛赡堋<谞钕侔┦羌谞钕俳Y(jié)節(jié)的一種,甲狀腺的良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)之間存在一定關(guān)聯(lián)。事實(shí)證明,甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)并發(fā)癌變者約有20%,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫癌變者為5%。對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié),如果有家族遺傳史等因素,經(jīng)過(guò)評(píng)估后也可以采取手術(shù)治療。
 
  甲狀腺瘤手術(shù)病人的康復(fù)食物:甲狀腺瘤手術(shù)的病人,多食用化痰利咳、軟堅(jiān)散結(jié)之品,如杏仁霜、橘子、枇杷果、枸杞、荔枝、海帶、海參、海蜇、紫菜、香菇等。
 
  甲狀腺癌術(shù)后護(hù)理:外科切除是甲狀腺癌的首選治療,對(duì)于術(shù)后的患者護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
 
  ①注意保持引流管的通暢,一般在術(shù)后48小時(shí)左右拔除。
 
 ?、谌缫鞑粫常獕K堆集,出現(xiàn)壓迫癥狀,應(yīng)迅速拆除傷口縫線。
 
 ?、塾捎跉夤懿骞艿拇碳?,喉部水腫,術(shù)后可能出現(xiàn)輕度聲音嘶啞和吞咽困難,可對(duì)癥處理。
 
 ?、苄g(shù)后出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)及時(shí)清理干凈,以防污染物污染傷口和敷料。
 
 ?、葑⒁獗3诸i部水平位置,避免后仰或前屈過(guò)度,影響正常愈合。
 
 ?、扌g(shù)后可慢慢由流食、半流食過(guò)度到普食,注意營(yíng)養(yǎng)搭配,避免刺激性食物。
 
 ?、叻e極進(jìn)行心理疏導(dǎo),開(kāi)導(dǎo)幫助病人,克服悲觀厭世情緒,增強(qiáng)生活信心,與病魔做斗爭(zhēng)。
 
  ⑧保持手術(shù)部位的清潔與干燥,避免磨擦、搔抓與接觸刺激較大的肥皂、酒精、膠布等。男性忌刮皮膚毛發(fā)。
 
 ?、崛绯霈F(xiàn)手足抽搐,四肢、口唇發(fā)麻,可靜注葡萄糖酸鈣或氯化鈣;癥狀緩解可改用口服鈣劑,每次1―2克,每日3次,維持到癥狀控制病情穩(wěn)時(shí)才能停用。
 
  甲狀腺癌術(shù)后如何復(fù)查:甲狀原癌術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,復(fù)查時(shí)間第1年應(yīng)為1-3月復(fù)查1次;第2年可適當(dāng)延長(zhǎng);以后每6-12個(gè)月復(fù)查1次。如有異常,隨時(shí)復(fù)查。復(fù)查時(shí)可根據(jù)具體情況做頸、胸X片、同位素掃描、甲狀腺吸碘試驗(yàn)、血清甲狀腺素的測(cè)定,以及血鈣、血磷的檢查。
 
  甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴轉(zhuǎn)移和血行播散,患者可間斷用雙手輕柔觸摸雙側(cè)頸部及鎖骨窩內(nèi)有無(wú)小硬結(jié)出現(xiàn),有無(wú)咳嗽、骨痛等異常癥狀,一旦出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:對(duì)于甲狀腺瘤的治療,可以選擇五海癭瘤丸、優(yōu)甲樂(lè)抑亢丸、貓爪草膠囊等藥物是臨床常見(jiàn)治療腸癌的藥物。
 
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