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慢性髓細胞白血病吃施達賽的功效好嗎

  慢性髓細胞白血病吃施達賽的功效好嗎?白血病主要表現(xiàn)有白血病細胞的增生與浸潤。非特異性病變則為出血及組織營養(yǎng)不良和壞死、繼發(fā)感染等。白血病細胞的增生和浸潤主要發(fā)生在骨髓及其他造血組織中,也可出現(xiàn)在全身其它組織中,致使正常的紅系細胞、巨核系細胞顯著減少。
 
  慢性髓細胞白血病吃施達賽的功效好嗎?施達賽可以幫助白血病患者改善病情。但是,是藥三分毒,沙替尼片可導致嚴重的血小板減少癥、中性粒細胞減少和貧血。骨髓抑制在晚期CML或PH+ALL患者中發(fā)生率較慢性期CML患者高。此外,達沙替尼片在體外還可導致血小板功能不良,在接受達沙替尼片治療的患者中約有1%發(fā)生嚴重中樞神經系統(tǒng)出血,甚至死亡。
 
  選取確診初發(fā)性CML患者26例。根據(jù)治療方案的不同,將患者分為達沙替尼組14例和伊馬替尼組12例。達沙替尼組給予口服達沙替尼片100mg/d,1次/d,伊馬替尼組給予口服伊馬替尼片400mg/d,1次/d;治療過程中,根據(jù)療效和不良反應情況進行劑量調整或短暫停藥。比較兩組患者療效參數(shù)差異和不良反應情況。達沙替尼組患者CCyR率、MMP率、達到CCyR時間和CCyR持續(xù)時間顯著高于伊馬替尼組,差異有統(tǒng)計學意義(P〈0.05)。兩組患者在CHR率和PCyR率方面無顯著性差異(P〉0.05)。達沙替尼組患者非血液學和血液學不良反應的程度、發(fā)生率均顯著低于伊馬替尼組(P〈0.05)。達沙替尼治療初發(fā)性CML療效顯著,具有較好的安全性和耐受性,是治療初發(fā)性CML較理想的選擇。(參考來源:陳榮華,甘思林?!哆_沙替尼治療初發(fā)性慢性髓細胞白血病的療效分析》。《中國衛(wèi)生產業(yè)》2013年 第19期)
 
  施達賽作為白血病治療藥物的一種,使用其治療可能出現(xiàn)相關不良反應。其中,最常見的不良反應包括胸腔積液、腹痛腹瀉、頭痛發(fā)熱、惡心嘔吐、皮疹、呼吸困難、出血、肌肉骨骼疼痛等。雖說使用施達賽治療的不良反應程度大部分為輕度到中度,但一旦患者出現(xiàn)不適,還是應該密切注意患者身體情況。
 
  施達賽二代酪氨酸激酶抑制劑,不同于伊馬替尼和尼洛替尼的全新結構,為BCR-ABL和SRC家族激酶的雙重抑制劑,與BCR-ABL失活和活化構象均能結合的強效BCR-ABL抑制劑(伊馬替尼和尼洛替尼僅與BCR-ABL失活構象結合),可抑制絕大部分BCR-ABL激酶突變,具有廣泛的抗突變活性。并且施達賽服用方便,不受進食影響,方便病人服用。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:施達賽達沙替尼的用法用量:口服慢性粒細胞性白血病慢性期:100mg,每天1次,可增加至140mg,每天1次。慢性粒或淋巴細胞性白血病進展期或Ph染色體陽性(Ph+)的急性淋巴細胞白血?。撼跏紕┝浚?0mg,可增加至100mg。它的禁忌:對達沙替尼或任何一種輔料過敏的患者,禁用本品。

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