人體是由多種物質(zhì)組成的，這一點(diǎn)毋庸置疑，已經(jīng)得了高尿酸血癥或者對該疾病有所了解的人都應(yīng)該知道，在我們體內(nèi)有一種物質(zhì)叫嘌呤，這種物質(zhì)80%來自我們體內(nèi)的合成(內(nèi)源性)，20%來自我們吃的食物(外源性)。無論內(nèi)源性還是外源性的嘌呤，在體內(nèi)都被酶代謝，最后分解成尿酸，隨尿液排出體外。
尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，每天的產(chǎn)生量和排泄量大致相等；生產(chǎn)方面，20%來自食物，80%在體內(nèi)合成，三分之一在腸內(nèi)分解，三分之二從腎臟排出。因此，攝入和排出過程的任何部分出現(xiàn)問題都可能導(dǎo)致尿酸升高。
由此可知，如果攝入的嘌呤與排出體外的嘌呤含量相當(dāng)，那么我們體內(nèi)的尿酸值就會處于一個穩(wěn)定的狀態(tài)，而存留在體內(nèi)的尿酸增加，就會導(dǎo)致身體出現(xiàn)負(fù)擔(dān)，以下幾種情況都會讓尿酸增加，從而病變?yōu)橥达L(fēng)、高尿酸血癥的風(fēng)險，快來看看這些癥狀你占了幾條吧！
1.外源性嘌呤攝入過多：長期或一次性過量攝入嘌呤，導(dǎo)致尿酸輸出過高，不能及時排出體外，導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)蓄積。
2.內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多：體內(nèi)相關(guān)代謝酶缺乏或過度活躍(如蠶豆病)導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致尿酸升高。這比吃多了更重要。
3.嘌呤代謝增加：如橫紋肌溶解、化療或放療、過度運(yùn)動、飲酒過量、吸煙、心肌梗塞等。會導(dǎo)致尿酸升高，有些藥物還會影響嘌呤代謝。
4.排泄功能下降：常與疾病本身、服用藥物等引起的腎功能下降有關(guān)。高血壓、腎病、氫氯噻嗪、小劑量阿司匹林、氫氯噻嗪、環(huán)孢素、巰基嘌呤、環(huán)磷酰胺、奧沙利鉑等。都可能導(dǎo)致尿酸升高。
通過臨床數(shù)據(jù)分析得出，飲食控制可以是降低血尿酸的措施之一，但是效果有限。即便是嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入，也只能降低血尿酸10%-18%或70-90 mol/L。因此，如果男性血尿酸大于420μmol/L，女性大于360μmol/L，則需要在控制飲食的同時配合常規(guī)降尿酸藥物。目前使用較多的是非布司他片，其原研品牌為菲布力。推薦初始劑量為20mg每日1次，且可在給藥開始4周后根據(jù)血尿酸值逐漸增加用量。
盡管任何一種藥物都含有副作用，但只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用得當(dāng)，降尿酸藥物的安全性還是有保障的。同樣，對于服用降尿酸藥物的患者，飲食控制也不能放松。建立合理的飲食習(xí)慣及良好的生活方式，并限制高嘌呤性動物性食物，控制能力及營養(yǎng)素供能比例，保持健康體重，才是科學(xué)控制尿酸升高，發(fā)生疾病病變的途徑。
