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一場(chǎng)“感冒”差點(diǎn)奪去他的生命

科組:皮膚性病科藥師作者:林淑慈

感冒不可怕,可怕的是遇上HIV

 
 
 

艾滋病本身并不導(dǎo)致人死亡

但當(dāng)免疫力極低的情況下

一個(gè)感冒就可以

導(dǎo)致艾滋病感染者死亡

 

 

 

 

咽痛鼻塞,他以為又是普通感冒

 

A君是一名年富力強(qiáng)的小伙子,平時(shí)健身房跑得也算勤快,總體而言,身體還算不錯(cuò)。

 

年底總有各種事情能讓人加班,A君已經(jīng)加班好幾天,吃飯靠外賣,回家靠專車——下班時(shí)公交都收車了。恰逢寒流過境,氣溫像搞拉新活動(dòng)的電商,滿20-19,,一下子降下來了。

 

這兩天A君開始頭暈,鼻塞流涕也輪番上陣,得了,估計(jì)是這幾天休息不好,加上降溫,一下子感冒了。手頭的工作可還沒趕完,感冒嘛,吃藥一周能好,不吃藥7天也就差不多了,這幾天多喝熱水就好。

 

 

 

癥狀持續(xù)加重,發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁

 

按照以往的經(jīng)驗(yàn),幾天過去感冒應(yīng)該接近尾聲,但A君的癥狀卻越發(fā)明顯起來,咳嗽越來越厲害,辦公室?guī)缀醵际撬人缘穆曇?,體溫還逐漸升高,很快變成高燒,渾身酸痛。

 

糟糕!想起上下班看到的手機(jī)推送的流感爆發(fā)的新聞,A君覺得和工作比起來,還是身體更重要,臨時(shí)請(qǐng)假掛到醫(yī)院掛急診。

 

 

發(fā)現(xiàn)及時(shí),救回一命

 

到了醫(yī)院,掛號(hào)、等待、看診、做檢查,兩個(gè)小時(shí)之后,檢查結(jié)果出來了。

 

醫(yī)生告訴A君,他的白細(xì)胞過高,結(jié)合胸片顯示肺部有炎癥。但是他的CD4數(shù)值低于正常值,而CD8數(shù)值高于正常值,經(jīng)過一番問診后,A君渾渾噩噩的再次做抽血檢查,最后辦理了住院。

 

或許是那一次追求零距離接觸的刺激感;或許是那一次破裂的劣質(zhì)安全套;又或許是。?!,F(xiàn)在這些都沒有意義了,A君確認(rèn)感染HIV。

 

慶幸發(fā)現(xiàn)得早,A君的病情還不算十分嚴(yán)重,普通感冒,由于免疫功能下降,引起肺部感染。住院治療接近一個(gè)月后,恢復(fù)的還算是不錯(cuò)。

 

接受治療期間,醫(yī)生、護(hù)士和護(hù)工都對(duì)他十分友善,告訴他“人哪能不生病,只是你吃藥久一點(diǎn),現(xiàn)在糖尿病和高血壓不也是要終生吃藥”。

 

 

感冒也可能是奪去生命的殺手

 

A君從開始的接受無能,被安慰被鼓勵(lì)后,逐漸想過來,世界那么大,祖國(guó)那么美,好吃的還有那么多沒試過,按時(shí)吃藥,這些都能實(shí)現(xiàn)。

 

還開始通過各種途徑了解HIV,認(rèn)識(shí)才能更好的配合治療。當(dāng)看到“艾滋病病毒侵犯的是人體的免疫能力,艾滋病本身并不導(dǎo)致人死亡,但當(dāng)免疫力極低的情況下,一個(gè)感冒就可以導(dǎo)致艾滋病感染者死亡”,A君冷汗刷的下來了,再晚幾天,可能這就是他的寫照了。

 

HIV及早進(jìn)行抗病毒治療,調(diào)節(jié)心情,注意飲食,適當(dāng)鍛煉,主要控制得好,活到接近正常人壽命也是有可能的,A君認(rèn)為自己活到老幾率還挺大的,畢竟平時(shí)還算自律。

 

再后來,A君逐漸知道什么是HIV高危行為,還知道現(xiàn)在HIV暴露后,24小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥方案,連續(xù)服用28天,有比較大幾率避免感染。

 

國(guó)內(nèi)阻斷藥購(gòu)買不算容易,上藥康德樂大藥房門店目前均有備貨。如果懷疑HIV暴露,還有HIV緊急服務(wù)專線400-101-4032,專人24小時(shí)提供HIV阻斷咨詢,幫你判斷是不是高危行為,需不需要進(jìn)行阻斷,阻斷藥怎么買,怎么吃,要做哪些檢查。

 

 

電話A君存下來了,哪天出差忘記帶藥,也能有個(gè)地方可以買。

 

最后,A君想說,HIV會(huì)破壞免疫系統(tǒng),平時(shí)要定期做CD4檢查,如果數(shù)值低,這期間要分外注意,一場(chǎng)普通的感冒也能帶來破壞性的傷害。

 

 

HIV感染者感冒了怎么辦?

 

首先告訴大家,普通感冒在日常生活中比較常見,無需太緊張。普通感冒是最常見的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,一般成人每年發(fā)生2~4次,兒童每年6~8次。

 

感冒既然是自限性疾病,如果沒有并發(fā)細(xì)菌感染等并發(fā)癥,病程大概5-7天,即使不服用任何藥物,也能痊愈。不管是HIV患者還是正常人,如果癥狀不重,不太影響正常生活,不建議服用任何藥物。

 

如果HIV感染者患者出現(xiàn)高熱、咽痛、咳嗽、咳痰等不適,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,可以先在就近的醫(yī)院就醫(yī),避免使用克拉霉素,用激素退熱也要注意。

 

當(dāng)然有條件最好去定點(diǎn)醫(yī)院,你的主治醫(yī)生知曉你的免疫情況和HIV用藥情況,在治療上針對(duì)性更強(qiáng)。(根據(jù)個(gè)人具體情況來判斷,真的有點(diǎn)復(fù)雜,每個(gè)人體質(zhì)不同,免疫狀態(tài)不同,很難有一個(gè)通用的規(guī)則)。

 

由醫(yī)生幫助判斷是否合并細(xì)菌感染,是否需要使用抗生素。醫(yī)生一般會(huì)給患者進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、胸片等檢查,明確病情嚴(yán)重程度,然后決定治療方案。

 

HIV感染者得了流感怎么辦?

 

流感大多數(shù)癥狀為高熱、咳嗽、流鼻涕,一部分還有嘔吐、腹瀉癥狀,這次的感冒,主要與近期流行的乙型流感病毒感染有關(guān)。

 

如果你認(rèn)為自己是流感導(dǎo)致的感冒發(fā)燒,可以先在就近的醫(yī)院就醫(yī),避免使用克拉霉素,用激素退熱也要注意,當(dāng)然有條件最好去定點(diǎn)醫(yī)院,你的主治醫(yī)生知曉你的免疫情況和HIV用藥情況,在治療上針對(duì)性更強(qiáng)。

 

根據(jù)個(gè)人具體情況來判斷,真的有點(diǎn)復(fù)雜,每個(gè)人體質(zhì)不同,免疫狀態(tài)不同,很難有一個(gè)通用的規(guī)則。

 

以下幾種情況需要特別注意

 

1、如果經(jīng)感冒治療發(fā)燒超過三天沒有好轉(zhuǎn)的話,請(qǐng)到定點(diǎn)醫(yī)院就診,因?yàn)橛锌赡懿皇歉忻啊?/p>

 

2、如果CD4低于200的,為謹(jǐn)慎起見,請(qǐng)到定點(diǎn)醫(yī)院就診,因?yàn)橛锌赡懿皇歉忻?,即便是感冒,處理不?dāng)或者不及時(shí),容易發(fā)生較嚴(yán)重的后果。

 

3、CD4大于200但小于350,建議觀察,持續(xù)加重也要去定點(diǎn)醫(yī)院。

 

感冒期間,抗病毒藥不能停

 

還有一點(diǎn)非常重要,提醒大家,如果您正在使用抗病毒藥物,感冒期間不能停藥,應(yīng)按照醫(yī)囑定時(shí)服用藥物。停藥有可能會(huì)導(dǎo)致病毒反彈,出現(xiàn)耐藥。

 

最后,對(duì)于CD4小于200的患者,如果出現(xiàn)感冒發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院就診,因?yàn)榘滩∑诘幕颊卟∏檩^復(fù)雜、免疫力低下,上呼吸道感染可能會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)更嚴(yán)重的情況出現(xiàn),如肺炎、腹腔感染、肝性腦病等嚴(yán)重問題,故需及時(shí)就診。

 

如果經(jīng)感冒治療發(fā)燒超過三天沒有好轉(zhuǎn)的話,也請(qǐng)到定點(diǎn)醫(yī)院就診,因?yàn)橛锌赡懿皇歉忻啊?/p>

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