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YP套套中途脫落,需要阻斷嗎?

科組:皮膚性病科藥師作者:林淑慈

HIV暴露后緊急阻斷

 
 
 

HIV暴露后預(yù)防

PEP,post-exposure prophylaxis

高危行為后及時(shí)阻斷HIV入侵

 

 

本期藥師

 

陳藥師

資深藥師

 

案例



18個(gè)小時(shí)前,與網(wǎng)友yp,事后發(fā)現(xiàn)避孕套脫落在對(duì)方體內(nèi),擔(dān)心會(huì)有感染,不清楚對(duì)方的情況,事后聯(lián)系對(duì)方?jīng)]有回復(fù),咨詢是否需要阻斷。

 

解惑

判斷為高危行為,建議進(jìn)行緊急阻斷。

 

分析:

01
 

對(duì)象是網(wǎng)友,不清楚對(duì)方的情況,事前并沒有使用試紙檢查;如果對(duì)方處于無法檢測(cè)出、但傳染性強(qiáng)的空窗期,依然有感染風(fēng)險(xiǎn);

 

02

 

性行為期間安全套脫落,性器官完全暴露在雙方體液中,若對(duì)方是HIV攜帶者,將有較高的感染風(fēng)險(xiǎn);

 

03

 

由于無法聯(lián)系到對(duì)方確認(rèn)情況,且高危行為在18小時(shí)前,并未超過72小時(shí),建議進(jìn)行緊急阻斷;

 

04

 

口服阻斷藥28天后再到醫(yī)院檢查HIV抗體,8周后檢查一次,12周再檢查一次,三次結(jié)果均為陰性即可排除感染。

 

05

 

請(qǐng)務(wù)必注意,阻斷前要進(jìn)行的6項(xiàng)檢查:(1)HIV(2)乙肝病毒(3)丙肝病毒(4)肝功(5)腎功(6)血常規(guī)。

 

參考:HIV阻斷用藥前為什么一定要做檢查

 

 
 

 

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發(fā)生HIV職業(yè)暴露或高危行為后,仍有72小時(shí)的黃金阻斷時(shí)間(盡量在2小時(shí)內(nèi),最好不要超過24小時(shí))。

 

HIV緊急阻斷推薦用藥方案有兩種:舒發(fā)泰+特威凱/艾生特,韋瑞德+特威凱+賀普丁。

 

因?yàn)镠IV阻斷的普及得不全面,有很多人仍不清楚哪里能找到這種阻斷藥,其實(shí)最簡(jiǎn)單的辦法就是咨詢當(dāng)?shù)氐募部夭块T,或者撥打400-101-4032,他們會(huì)快速提供確切又可靠的信息和幫助。

 

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