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艾滋病---罌粟花誘惑下的苦果

科組:皮膚性病科藥師作者:鄭青莉

  11月初,新浪微博上關(guān)于“艾滋病渣男炫耀又感染一名大二女生”的話題引起熱議。網(wǎng)帖顯示,一網(wǎng)名為“動物無常”的艾滋病患者,在社交平臺上炫耀稱“成功傳染艾滋給一名大二女孩,過程中成功把她的下體弄破然后摘掉避孕套,這次不中就天理難容了。” “艾滋病制片人潛規(guī)則女演員,事后告知自己是艾滋病患者”;“睡完300個姑娘后給對方寄壽衣”類似的報道也屢見不鮮。
 
  現(xiàn)在我國的性觀念,比以往任何時代都要開放。而網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達,特別是QQ、微信、陌陌等社交軟件的普遍使用,被有色人變成了約炮神器。短暫的放縱如罌粟花般絢麗,但也可能多毒。艾滋病相關(guān)的一些平臺或者貼吧,時常能看到有艾滋病患者分享Ta的一次偷歡,讓Ta感染了艾滋病。
 
  國家衛(wèi)健委11月23日發(fā)布會上透露,截至2018年9月底,全國報告存活艾滋病感染者為85萬例,死亡為26.2萬例,估計每年新發(fā)感染者約8萬。性傳播仍是最主要的艾滋病傳播途徑。2017年報告的感染者中,性傳播引起的感染高達95.1%,而其中異性傳播為69.6%,男同性傳播為25.5%。
 
  高危性行為,是艾滋病傳播的罪魁禍首。
 
  一、 什么是高危性行為?
 
  高危性行為是指:容易引起艾滋病病毒感染的性行為。包括:
 
  1、 與多個性伴侶同房:在同一時期內(nèi)與多個性伴發(fā)生性關(guān)系,無論是同性戀者還是異性戀者,都是艾滋病感染的高危因素。
 
  2、 肛交性行為:肛門粘膜由單層柱狀上皮組成,故肛交時陰莖和肛門粘膜劇烈而頻繁地摩擦,極易造成損傷,從而使精液及前列腺液中的HIV通過損傷處進入被插入者的血液。因此肛交被看作是HIV感染最高危的性活動。
 
  3、 男同性行為:由于男同是肛交,而且多數(shù)男同性伴侶不穩(wěn)定,因而具有更大的感染艾滋病危險。
 
  4、 非保護性性行為: 頻繁的性生活和無任何保護措施,是造成HIV感染的另外一個方面。
 
  二、 高危性行為后該咋辦?
 
  有很多人發(fā)生了高危性行為,只是自己一人獨自擔憂。擔憂起不了任何作用,你應該:
 
  1、 及時沖洗消毒。
 
  事后用肥皂液和大量的流動的清水沖洗全身,特別是陰莖、陰道或者肛門。如果身體有破損出血的地方,要輕柔的擠壓,盡可能的擠出血液,然后再用肥皂水和清水沖洗。如果手邊有碘伏、酒精之類的,擠完以后要進行消毒、包扎。
 
  2、 盡快服用“后悔藥”
 
  艾滋病的可怕人人都知道,但知道艾滋病也有像“緊急避孕藥”一樣的“后悔藥”,即阻斷藥的人卻不多。一般認為,高危行為后的72小時為阻斷的黃金時間。2 小時以內(nèi)進行藥物阻斷效果最好。如果兩小時拿不到藥物,24小時內(nèi)的阻斷率也很高,但是從24小時后開始下降,到48小時后急速下降,但即使超過72小時,依然建議服用阻斷藥。
 
  即使是2小時內(nèi)用上阻斷藥,也不可能100%不會被傳染,而且阻斷藥也是有副作用的。所以,最好的預防方式只有潔身自愛。
 
  3、 阻斷藥是什么?
 
  《中國艾滋病診療指南(2018版)》中,推薦阻斷方案為:替諾福韋/恩曲他濱+拉替拉韋或者多替拉韋等非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑。
 
 
  4、 在哪買阻斷藥?
 
  大醫(yī)院的性病、艾滋病或傳染科門診就可以掛號取藥。如果是非上班時間,可以到急診科?;蛘邞{處方到一些新特藥藥房購買。
 
  5、 怎么用?
 
  阻斷藥必須連續(xù)服用夠28天,期間一定要每天按時、定點服用藥物,服藥誤差盡量不要超過半小時。萬一不小心漏服,要盡快補服。費用約4000元。
 
  6、 還需要做檢查嗎?
 
  當然要,以觀察是否阻斷成功。
 
  艾滋病是有窗口期的。窗口期是指從艾滋病病毒進入人體到血液中產(chǎn)生足夠量的、能用檢測方法查出艾滋病病毒抗體之間的這段時期。
 
  窗口期因人而異,在2到12周之間。
 
 ?。?) 初檢:可以在高危后2——4周內(nèi)檢查。若滿4周結(jié)果是陰性,則可排除感染率為98%左右。
 
 ?。?) 復檢:滿8周后復檢,若結(jié)果是陰,可排除感染率99.99%。
 
 ?。?) 最終復查:滿3個月做最終復查,若陰性即可完全排除感染。
 
  罌粟驚艷本無毒,緬懷捐軀英雄花。不潔心靈伸魔掌,媚惑人心誤神花。唯有潔身自愛,方能最大限度減少艾滋病感染幾率。

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