交警多問一句察覺司機(jī)有中風(fēng)前兆
事件回顧
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交警在處理一輛泥罐車引起的小事故時(shí)，察覺司機(jī)的癥狀與曾發(fā)生中風(fēng)的親戚很像，堅(jiān)持撥打120送其就醫(yī)。目前司機(jī)已在醫(yī)院接受手術(shù)，身體有所恢復(fù)。
在此事件中，多虧交警對(duì)中風(fēng)的認(rèn)識(shí)和警覺，讓司機(jī)得到及時(shí)有效的救治。但生活中很多人對(duì)中風(fēng)的了解很少，身邊人出現(xiàn)中風(fēng)表現(xiàn)也毫無所覺，錯(cuò)過了中風(fēng)治療的黃金時(shí)間。
什么是中風(fēng)？
中風(fēng)就是卒中，又稱腦血管意外，是一種急性腦血管疾病，每年有超過200萬例新發(fā)病例，是我國成人致死、致殘的首位病因，具有高發(fā)病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率和高死亡率的特點(diǎn)。值得注意的是，卒中可發(fā)生于任何年齡，且許多流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，年輕人卒中發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。
圖：《中國腦卒中防治報(bào)告2020》概要
卒中
卒中是由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞導(dǎo)致血液不能流入大腦，造成大腦缺血、缺氧所致的急性疾病。按發(fā)病類型可分為出血性卒中和缺血性卒中。
出血性卒中
主要包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，常有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、半身癱瘓甚至昏迷不醒等癥狀，嚴(yán)重者甚至很快死亡。
缺血性卒中
約占卒中的60%~70%，常表現(xiàn)為半身癱瘓或無力、言語困難、肢體麻木等，一般癥狀較平緩，絕大多數(shù)患者意識(shí)清楚。
卒中高危人群
卒中的高危人群指在下述8項(xiàng)危險(xiǎn)因素中3項(xiàng)及以上者，或曾經(jīng)有過短暫性腦缺血發(fā)作和既往卒中史者中1項(xiàng)及以上者：
01
高血壓
02
血脂異常
03
糖尿病
04
心房顫動(dòng)或瓣膜性心臟病
05
吸煙史
06
明顯超重或肥胖
07
缺乏運(yùn)動(dòng)
08
卒中家族史
牢記FAST，快速辨別卒中
卒中如若未得到及時(shí)救治，患者將以每分鐘約200萬個(gè)腦細(xì)胞死亡的速度喪失腦神經(jīng)功能。但是卒中往往有前兆表現(xiàn)，包括突發(fā)面部、手臂或下肢無力或麻木，特別是單側(cè)；突然意識(shí)障礙，說話或理解困難；突然單眼或雙眼視物模糊；突然走路困難，頭暈，平衡或協(xié)調(diào)性喪失；原因不明的突然劇烈頭痛等。
面對(duì)卒中，必須與時(shí)間賽跑，掌握“FAST”方法將有助于快速辨別。
“FAST”卒中自查要點(diǎn)
F
Face，面部
是否能夠微笑？是否感覺面部一側(cè)無力或麻木？
A
Arm，手臂
是否能順利舉起雙手?是否感覺一只手沒有力氣或根本無法抬起?
S
Speech，講話
是否能流利對(duì)答?是否說話困難或言語含糊不清?
T
Time，時(shí)間
若上述三項(xiàng)有一項(xiàng)存在，需立即撥打急救電話120,并簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確地說出病情、地點(diǎn)和要求。
醫(yī)生到來前可以這樣做
在救護(hù)車到來之前，家庭救護(hù)尤為重要，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
01
密切注意病情變化，定時(shí)觀察神志、體溫、脈搏、血壓、呼吸、瞳孔大小，及時(shí)和120救護(hù)醫(yī)生電話聯(lián)系，以便做好搶救準(zhǔn)備。
02
室內(nèi)保持空氣新鮮流通，有吸氧條件的可以吸氧。
03
將患者頭偏向一側(cè)，防止口腔分泌物阻塞呼吸道。
04
有假牙的要取出假牙。
05
痰多者及時(shí)吸痰。
06
急性期絕對(duì)臥床。腦出血患者床頭抬高15°~30°，腦缺血患者取平臥位，盡量減少搬動(dòng)。
07
急性腦中風(fēng)的初期，不要急于降壓。這是因?yàn)檠獕旱筒焕诎氚祹X組織的存活，一般要使血壓維持在比平常血壓稍高的程度。
結(jié)語
卒中發(fā)病急且不可預(yù)測(cè)，但可通過認(rèn)識(shí)卒中發(fā)作的前兆表現(xiàn)、掌握“FAST”進(jìn)行快速識(shí)別，盡快就醫(yī)，從而挽救生命。
參考資料：
李正歡,宋雪利,劉昕,等.2019年NICE《大于16歲人群卒中和短暫性腦缺血發(fā)作的診斷和初期管理指南》解讀(一)[J].中國全科醫(yī)學(xué),2020,23(16):5.
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田財(cái)軍.中風(fēng)前兆的識(shí)別"信號(hào)"[J].中醫(yī)健康養(yǎng)生,2018,4(10):3.
