今年的3月3日是第22個(gè)全國(guó)愛耳日,主題是“人人享有聽力健康”。
聽力對(duì)我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)都至關(guān)重要,能讓我們聽到外界各種各樣的聲音,也是搭起與人溝通的“橋梁”。然而,在日常生活中,大家常常忽略到耳朵健康。殊不知,耳朵的大多疾病都會(huì)對(duì)聽力造成威脅,尤其是兒童這個(gè)群體。
兒童特別容易發(fā)生急性中耳炎,主要是由于兒童的咽鼓管較短直,官腔也寬,如果還出現(xiàn)呼吸道感染癥狀比如感冒,就容易繼發(fā)細(xì)菌感染,這時(shí),細(xì)菌就容易通過(guò)咽鼓管進(jìn)入鼓室(五官相通),而引發(fā)炎癥反應(yīng)。
特別是3歲以下的兒童,稍不注意,就會(huì)經(jīng)歷一次急性中耳炎發(fā)作。兒童的發(fā)病高峰期年齡為1—2歲,冬春季節(jié)是發(fā)病的高發(fā)期。因此,在春暖花開的季節(jié),家長(zhǎng)們尤其需要警惕。
發(fā)現(xiàn)孩子半夜喊耳朵疼,家長(zhǎng)應(yīng)考慮以下幾點(diǎn):
1、近期有無(wú)感冒、發(fā)熱、流膿、咳嗽等癥狀;
2、近期有沒有去游泳而嗆水的情況、白天會(huì)不會(huì)經(jīng)常挖耳朵?近期有沒有坐過(guò)飛機(jī)等行為或表現(xiàn);
3、判斷孩子神志、精神等全身總體狀況;
4、如果是嬰幼兒,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)哭鬧、易激惹等情況?會(huì)說(shuō)話的孩子,有沒有說(shuō)頭痛、耳朵痛?還不太會(huì)表達(dá)的孩子,觀察一下是不是老撓耳朵等動(dòng)作?
5.觀察耳朵內(nèi)是否有流水,如粘粘的膿液分泌物,再看耳后有無(wú)腫脹或紅腫。
家長(zhǎng)該何時(shí)就醫(yī)?
如果孩子近期沒有出現(xiàn)過(guò)感冒、發(fā)燒、膿涕、咳嗽等癥狀,近期也沒有游泳、挖耳朵、坐飛機(jī)等行為或表現(xiàn),其神志和精神狀況都很好,家長(zhǎng)可以繼續(xù)觀察一下,第二天再就醫(yī)。
但如果是耳朵已經(jīng)流膿了,或全身狀況較差,還伴有上呼吸道感染等癥狀,應(yīng)馬上就醫(yī)。
急性中耳炎怎么確診?
急性中耳炎的診斷往往需要滿足三個(gè)標(biāo)準(zhǔn):快速病史、中耳有滲出液、中耳感染的癥狀和體征。
如果是中耳滲液,醫(yī)生可通過(guò)鼓氣耳鏡診斷,并用鼓室壓力圖和/或聲反射來(lái)輔證。
患有急性中耳炎,抗菌治療很關(guān)鍵
急性中耳炎的病原體,主要以肺炎鏈球菌最多見,其次為流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等。
因此,對(duì)于兒童急性中耳炎疑為細(xì)菌感染引起的非化膿性和化膿性中耳炎癥,特別是重癥患者(耳流膿或伴高熱≥39℃),應(yīng)及時(shí)積極采用抗菌藥物治療,用藥過(guò)程中,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。
疫苗有助于預(yù)防,還需注意生活中的預(yù)防
現(xiàn)在正值春季,是急性中耳炎的高發(fā)季節(jié),家長(zhǎng)們注意協(xié)助孩子做好預(yù)防工作:
1.及時(shí)讓小孩接種相關(guān)疫苗,比如肺炎球菌結(jié)合疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗、流感疫苗等,能減少上呼吸道感染的發(fā)生率。
2.對(duì)于6個(gè)月內(nèi)的嬰兒,要保持正確的喂奶方式,使用懷抱式喂養(yǎng),不要讓嬰兒平躺時(shí)喂奶。此外,還需要將頭抬高些,并隨時(shí)擦掉流出來(lái)的奶。
3.對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),要及時(shí)清理鼻腔內(nèi)的分泌物,并學(xué)會(huì)正確的擤鼻涕方式。如果是嬰幼兒,可用小棉簽輕輕擦拭鼻腔。
4.對(duì)于家長(zhǎng)的話,盡量避免給孩子挖耳屎;當(dāng)孩子感冒時(shí),要經(jīng)常觀察一下孩子有無(wú)耳痛、流膿表現(xiàn)。
5.孩子洗頭或游泳時(shí),如果發(fā)現(xiàn)有水流入耳朵,應(yīng)及時(shí)用干凈棉簽擦干。
6.給孩子營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境,因?yàn)橄銦熓菚?huì)刺激鼻腔內(nèi)壁及中耳腔,還容易干擾耳咽管的正?;顒?dòng)。
7.提防兒童急性中耳炎的早期征兆:嬰幼兒不明原因持續(xù)搖頭、抓耳,大齡兒童會(huì)說(shuō)耳部輕微疼痛、脹滿等。
很多兒童都會(huì)患上急性中耳炎,或輕或重,如果急性期治療不徹底,就會(huì)變成慢性中耳炎,耳內(nèi)會(huì)經(jīng)常流膿,遷延不愈,后患無(wú)窮。在“全國(guó)愛耳日”這天,不但呼吁大家重視聽力健康,也要家長(zhǎng)重視兒童的耳朵健康,積極預(yù)防急性中耳炎。