導讀：應(yīng)提醒患者留意，拉米夫定并非是能夠根治乙型肝炎的藥物。患者必須在具備乙肝治療經(jīng)驗的?？漆t(yī)生的指導下使用該藥物，不可擅自停藥，且需要在治療過程中進行定期的監(jiān)測。
首先，患者應(yīng)注意賀普丁并非根治乙肝的藥物，治療必須在具備乙肝治療經(jīng)驗的?？漆t(yī)生指導下進行，患者不得自行停藥。治療期間需定期進行肝功能和病毒學指標的監(jiān)測，至少每3個月檢測一次ALT水平，每6個月檢測一次HBV DNA和HBeAg，以便及時調(diào)整治療方案。
對于 HBsAg 呈陽性然而 ALT 水平正常的患者，即便 HBeAg 和/或 HBV DNA 呈陽性，也不適宜即刻開啟拉米夫定的治療，而應(yīng)當選擇·定期隨訪觀察的方式。隨著治療時間的推移，部分患者可能會出現(xiàn)乙型肝炎病毒的YMDD變異株。倘若患者的臨床狀況穩(wěn)定，并且 HBV DNA 和 ALT 水平依舊低于治療之前，那么可以繼續(xù)進行治療，同時保持密切觀察。
在停藥前，需充分評估病情，對于在使用拉米夫定進行治療期間出現(xiàn)肝功能失代償或者肝硬化的病人，不應(yīng)隨意停止使用拉米夫定。停藥后，應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測肝功能至少4個月。對于接受器官移植、晚期肝?。ㄈ缡Т鷥斝愿斡不┗虿l(fā)HIV感染的患者，拉米夫定的使用需特別謹慎，并遵循專業(yè)醫(yī)生的建議。當下還沒有賀普丁應(yīng)用于孕婦的相關(guān)資料，但是仍然應(yīng)為新生兒進行常規(guī)的乙型肝炎疫苗免疫接種。同時，由于拉米夫定可分泌至乳汁中，服藥期間不宜哺乳。
慢性乙型肝炎患者在生活中需要注意很多事項。首先是飲食方面，要保持均衡，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，比如魚肉、雞肉、豆類，還要多吃新鮮蔬菜水果和全谷物，同時控制脂肪和糖分的攝入量，避免過多食用油膩、油炸食品和高糖飲料，尤其要嚴格戒酒，因為酒精會對肝臟造成嚴重損害。作息要規(guī)律，保證每天 7 - 8 小時的高質(zhì)量睡眠，不要熬夜，這樣有利于維持身體正常代謝和免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。適度運動也很重要，可以選擇散步、慢跑、瑜伽、太極拳等適合自己的運動方式來增強體質(zhì)，但要注意運動強度適中，避免過度勞累。情緒調(diào)節(jié)也不容忽視，要保持樂觀心態(tài)，積極的情緒有助于提高免疫力、減輕病情，還要減輕心理壓力，避免焦慮、抑郁等不良情緒，可以通過聽音樂、閱讀、與朋友交流等方式來緩解。要按照醫(yī)生建議的時間間隔定期復查，進行肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等檢查，以便及時了解病情變化。注意個人衛(wèi)生，勤洗手，尤其是在接觸食物前，還要避免共用牙刷、剃須刀等可能導致血液傳播的物品。用藥時要遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量或停用抗病毒藥物，同時避免濫用藥物，以減少不必要的藥物使用，防止藥物性肝損傷。另外，要注意休息，避免過度勞累，避免長時間的重體力勞動或高強度工作。
綜上所述，使用賀普丁需嚴格遵循醫(yī)囑，注意各項禁忌和注意事項。同時，患者在日常生活中也應(yīng)做好自我管理和護理工作，按時按量服藥，不隨意更改劑量或停藥，按照醫(yī)生的建議定期進行肝功能和病毒學指標的復查，及時了解病情變化。保持積極樂觀的心態(tài)，面對疾病不恐慌、不逃避，積極配合治療。
