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使用賀普丁要注意哪些事項(xiàng)

  導(dǎo)讀:應(yīng)提醒患者留意,拉米夫定并非是能夠根治乙型肝炎的藥物?;颊弑仨氃诰邆湟腋沃委熃?jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用該藥物,不可擅自停藥,且需要在治療過程中進(jìn)行定期的監(jiān)測。

  慢性乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒(HBV)引起的長期肝臟疾病。賀普丁是一種常用藥,主要成分是拉米夫定,但其使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,那么使用賀普丁要注意哪些事項(xiàng)呢?
 
  首先,患者應(yīng)注意賀普丁并非根治乙肝的藥物,治療必須在具備乙肝治療經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不得自行停藥。治療期間需定期進(jìn)行肝功能和病毒學(xué)指標(biāo)的監(jiān)測,至少每3個月檢測一次ALT水平,每6個月檢測一次HBV DNA和HBeAg,以便及時調(diào)整治療方案。
 
  對于 HBsAg 呈陽性然而 ALT 水平正常的患者,即便 HBeAg 和/或 HBV DNA 呈陽性,也不適宜即刻開啟拉米夫定的治療,而應(yīng)當(dāng)選擇·定期隨訪觀察的方式。隨著治療時間的推移,部分患者可能會出現(xiàn)乙型肝炎病毒的YMDD變異株。倘若患者的臨床狀況穩(wěn)定,并且 HBV DNA 和 ALT 水平依舊低于治療之前,那么可以繼續(xù)進(jìn)行治療,同時保持密切觀察。
 
  在停藥前,需充分評估病情,對于在使用拉米夫定進(jìn)行治療期間出現(xiàn)肝功能失代償或者肝硬化的病人,不應(yīng)隨意停止使用拉米夫定。停藥后,應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測肝功能至少4個月。對于接受器官移植、晚期肝病(如失代償性肝硬化)或并發(fā)HIV感染的患者,拉米夫定的使用需特別謹(jǐn)慎,并遵循專業(yè)醫(yī)生的建議。當(dāng)下還沒有賀普丁應(yīng)用于孕婦的相關(guān)資料,但是仍然應(yīng)為新生兒進(jìn)行常規(guī)的乙型肝炎疫苗免疫接種。同時,由于拉米夫定可分泌至乳汁中,服藥期間不宜哺乳。
 
  慢性乙型肝炎患者在生活中需要注意很多事項(xiàng)。首先是飲食方面,要保持均衡,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,比如魚肉、雞肉、豆類,還要多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,同時控制脂肪和糖分的攝入量,避免過多食用油膩、油炸食品和高糖飲料,尤其要嚴(yán)格戒酒,因?yàn)榫凭珪Ω闻K造成嚴(yán)重?fù)p害。作息要規(guī)律,保證每天 7 - 8 小時的高質(zhì)量睡眠,不要熬夜,這樣有利于維持身體正常代謝和免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。適度運(yùn)動也很重要,可以選擇散步、慢跑、瑜伽、太極拳等適合自己的運(yùn)動方式來增強(qiáng)體質(zhì),但要注意運(yùn)動強(qiáng)度適中,避免過度勞累。情緒調(diào)節(jié)也不容忽視,要保持樂觀心態(tài),積極的情緒有助于提高免疫力、減輕病情,還要減輕心理壓力,避免焦慮、抑郁等不良情緒,可以通過聽音樂、閱讀、與朋友交流等方式來緩解。要按照醫(yī)生建議的時間間隔定期復(fù)查,進(jìn)行肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等檢查,以便及時了解病情變化。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,尤其是在接觸食物前,還要避免共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。用藥時要遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量或停用抗病毒藥物,同時避免濫用藥物,以減少不必要的藥物使用,防止藥物性肝損傷。另外,要注意休息,避免過度勞累,避免長時間的重體力勞動或高強(qiáng)度工作。
 
  綜上所述,使用賀普丁需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意各項(xiàng)禁忌和注意事項(xiàng)。同時,患者在日常生活中也應(yīng)做好自我管理和護(hù)理工作,按時按量服藥,不隨意更改劑量或停藥,按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行肝功能和病毒學(xué)指標(biāo)的復(fù)查,及時了解病情變化。保持積極樂觀的心態(tài),面對疾病不恐慌、不逃避,積極配合治療。

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