- 賀普丁(拉米夫定片)0.1g*14片
很多藥物都可以治療慢性乙肝,但是熟悉這種病的患者都知道,其中的分類也是非常多的,使用藥物的時(shí)候也要格外的注意,那么賀普丁治療慢性乙肝適用人群是什么呢?下面請(qǐng)專業(yè)的肝病科藥師來為您解答這個(gè)大家比較關(guān)心的問題。
腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演變?yōu)槁愿窝?。乙型肝炎發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療者,常能破壞患者體內(nèi)的免疫平衡,也容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝住?/p>
賀普丁主要成份為拉米夫定。 拉米夫定的化學(xué)名為(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1,3-氧硫雜環(huán)戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。賀普丁性狀為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>
賀普丁治療慢性乙肝適用人群是什么呢?
1、對(duì)于HBeAg陽性的病人:根據(jù)已有的研究資料,建議應(yīng)用賀普丁治療至少1年,且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換(即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽性),HBVDNA轉(zhuǎn)陰,ALT正常,經(jīng)過連續(xù)2次 至少間隔3個(gè)月檢測(cè)確認(rèn)療效鞏固,可考慮終止治療。
2、對(duì)于HBeAg陰性的病人:尚未確定合適的療程,在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無效(HBV DNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高)者,可以考慮終止治療。
3、腎功能損傷者:由于腎清除功能下降,中度至嚴(yán)重腎功能損害者服用賀普丁后,血清拉米夫定濃度(藥時(shí)曲線下面積AUC)有所升高??紤]到劑量調(diào)整的準(zhǔn)確性,拉米夫定100 mg片劑禁用于血清肌酐清除率< 50 mL/min的慢性乙型肝炎病人。
4、肝功能損傷者:對(duì)有嚴(yán)重肝功能損傷者,包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究數(shù)據(jù)表明,除非患者合并腎功能損害,否則單純肝功能不全不會(huì)對(duì)拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)有 顯著影響。藥代動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果提示,對(duì)有中度或重度肝臟損害的患者不必調(diào)整用藥劑量。
慢性乙肝的治療強(qiáng)調(diào):三分藥治,七分調(diào)理。要做到有戰(zhàn)勝病魔的信心及意志,精神要愉快,生活要有規(guī)律,注意合理安排飲食,不宜過度營(yíng)養(yǎng)引起肥胖。除出黃疸或轉(zhuǎn)氨酶顯著升高時(shí)要臥床休息外,一般癥狀不多,轉(zhuǎn)氨酶輕度升高時(shí)應(yīng)適量活動(dòng),注意動(dòng)靜結(jié)合。
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