目前藥物治療是帕金森病最主要的治療手段，左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。珂丹又被稱為恩他卡朋片，是標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴的輔助用藥，因而珂丹能治帕金森病。
珂丹能治帕金森病嗎？珂丹恩他卡朋片是一個特異性外周兒茶酚胺-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑（COMTI），為Orion研制生產(chǎn)的一類新藥，用于帕金森?。≒D）的輔助治療。
珂丹主要成份是恩他卡朋，屬于兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）抑制劑，為橙棕色薄膜衣片，除去包衣后顯黃色，珂丹可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴、芐絲肼或左旋多巴、卡比多巴的輔助用藥，用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象（癥狀波動）。它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑，與左旋多巴制劑同時使用，可延長并優(yōu)化左旋多巴制劑的療效。
珂丹通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-氧位-甲基多巴（3-OMD），這使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量，增強(qiáng)左旋多巴的療效。因此，為減少與左旋多巴相關(guān)的多巴胺能不良反應(yīng)，如運(yùn)動障礙、惡心、嘔吐及幻覺，常需要在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量。
珂丹加用左旋多巴可延長“開”的時間達(dá)16%，縮短“關(guān)”的時間達(dá)24%，有效減少運(yùn)動波動的帕金森病患者的“開關(guān)”時間。本品增加標(biāo)準(zhǔn)左旋多巴/芐絲肼制劑的生物利用度比其增加標(biāo)準(zhǔn)左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10%。因此，服用左旋多巴/芐絲肼制劑的病人在開始合用本品時需要較大幅度地減少左旋多巴的用量。
另外，腎功能不全不影響本品的藥代動力學(xué)，因此不需要做劑量調(diào)整。但是，對正在接受透析的病人，要考慮延長用藥間隔。要注意的是，珂丹為口服制劑，應(yīng)與左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴同時服用，這些左旋多巴制劑的處方資料在與珂丹合并用藥時同樣適用。
珂丹可和食物同時或不同時服用，每次服用左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑時給予珂丹0.2g（一片），最大推薦劑量是0.2g（一片）每天10次，即2g珂丹。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，通過延長給藥間隔和/或減少左旋多巴的每次給藥量使左旋多巴的日劑量減少10%-30%。如果珂丹治療中斷，必須調(diào)整其它抗帕金森病治療藥物的劑量，特別是左旋多巴，以達(dá)到足以控制帕金森病癥狀的水平。孕婦及哺乳期婦女不推薦使用，兒童忌用，老年人用藥劑量不需調(diào)整。由于本品總是作為左旋多巴治療的輔助治療，因此，左旋多巴治療的注意事項(xiàng)在本品治療時亦應(yīng)考慮在內(nèi)。
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