本品化學(xué)名稱為：3-(3-氧代-1-苯基丁基)-4-羥基-2H-1-苯并吡喃二酮鈉鹽與異丙醇的包含物。華法林鈉片具有抗凝和抗血小板聚集功能。華法林鈉片在臨床上療效確切，廣受患者好評(píng)。那么，華法林鈉片如何正確服用呢?下面請(qǐng)百濟(jì)藥師詳細(xì)的為大家做一個(gè)介紹。
華法林鈉片用法為口服，成人常用量：避免沖擊治療口服第1～3天3～4mg(年老體弱及糖尿病患者半量即可)，3天后可給維持量一日2.5～5mg(可參考凝血時(shí)間調(diào)整劑量使INR值達(dá)2～3)。因起效緩慢，治療初3天由于血漿抗凝蛋白細(xì)胞被抑制可以存在短暫高凝狀態(tài)，如須立即產(chǎn)生抗凝作用，可在開始同時(shí)應(yīng)用肝素，待充分發(fā)揮抗凝效果后再停用肝素。
使用華法林鈉片的不良反應(yīng)為：過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻，也可見硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫。偶見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹，過敏反應(yīng)及皮膚壞死。大量口服甚至出現(xiàn)雙側(cè)乳房壞死，微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽;一次量過大的尤其危險(xiǎn)。
華法林鈉片在無凝血酶原測(cè)定的條件時(shí)，切不可濫用本品。不同患者對(duì)華法林鈉片的反應(yīng)不一，用量務(wù)必個(gè)體化。依據(jù)凝血酶原時(shí)間而調(diào)整用量。一般維持正常對(duì)照值的1.5—2.5倍。由于本品系間接作用抗凝藥，半衰期長(zhǎng)，給藥5—7日后療效才可穩(wěn)定，維持量的足夠與否務(wù)必觀察5—7日后方能作定論。當(dāng)凝血酶原時(shí)間已顯著延長(zhǎng)至正常2.5倍以上，或發(fā)生少量出血傾向時(shí)，應(yīng)即減量或停用。出血嚴(yán)重者可靜脈推注維生素K12.5—20mg，用量以能控制出血為指標(biāo)，必要時(shí)可給冷凍血漿沉淀物、全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物。
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