- 麗科明(更昔洛韋眼用凝膠)5g:7.5mg*5g/支
單純皰疹病毒性角膜炎是目前最嚴(yán)重的常見(jiàn)角膜病,由于反復(fù)發(fā)作,重癥病例增多,嚴(yán)重威脅視功能,因此,患者要選擇正確的藥物治療。麗科明通用名是昔洛韋眼用凝膠,適用于單純皰疹病毒性角膜炎。那么,麗科明怎么使用?
麗科明怎么使用?麗科明眼用凝膠的用法:外用,涂入結(jié)膜囊中;用量:一次約8mm,一日4次,療程3周。治療中可能發(fā)生短暫的眼癢、灼熱感,針刺感及輕微視力模糊,但很快消失,不影響治療。偶見(jiàn)白細(xì)胞下降。對(duì)昔洛韋過(guò)敏者禁用。嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少(少于0.5×109/L)或嚴(yán)重血小板減少(小于25×109/L)的患者禁用。
尚缺乏兒童使用的資料,建議兒童慎用。使用前咨詢醫(yī)生,在潛在得獲益超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,昔洛韋口服和靜脈給藥有致畸和生殖毒性,故孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否用藥。哺乳期婦女慎用,在使用麗科明之前,應(yīng)咨詢醫(yī)生。
麗科明眼用凝膠主要成分為昔洛韋,昔洛韋是一種2''-脫氧鳥嘌呤核苷酸的類似物,可抑制皰疹病毒的復(fù)制。其作用機(jī)理是:昔洛韋首先被CMV編碼(UL97基因)的蛋白激酶同系物磷酯化成單磷酸鹽,再通過(guò)細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。
在CMV感染的細(xì)胞內(nèi),三磷酸鹽的水平比非感染細(xì)胞中的水平高100倍,提示麗科明在感染的細(xì)胞中可優(yōu)先磷酸化。昔洛韋一旦形成三磷酸鹽,能在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)持續(xù)數(shù)天。昔洛韋的三磷酸鹽被認(rèn)為能通過(guò)以下方式抑制病毒的DNA合成:1)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制病毒DNA聚合酶;2)共同進(jìn)入病毒DNA內(nèi),從而導(dǎo)致病毒DNA延長(zhǎng)的終止。臨床已證實(shí),昔洛韋對(duì)巨細(xì)胞病毒(CMV)和單純皰疹病毒(HSV)所致的感染有效。
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