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發(fā)現(xiàn)乳腺癌后怎么治療最好?治療本身就不是以什么為主什么為輔,而是根據每個人的具體情況以及各階段的治療手段不同來界定,就如同手術是戰(zhàn)爭,化療是經濟制裁,一切治療都是為了達到制勝的目的。
我之所以建議先做穿刺活檢,在術前進行化療,原因有三:
1.術前化療相當于提前在體內做藥敏試驗,有利于了解最適合病人體質的方案;
2.增加保乳成功率;
3.如果術前治療能將腫瘤全殺滅,那么預后就方便很多。
一般可以術前化療數(shù)程后再手術治療,術后依據患者情況進行其他治療。術前化療的缺點在于少數(shù)患者對首選方案耐藥,即對術前化療的敏感性不高。
另外還有一種治療方案就是"手術切除",即術中快速病理定診,惡性者改做大手術,這種方案受到基層及地方醫(yī)院青睞。現(xiàn)在國際上主流治療觀點傾向于先穿刺,再治療,我個人也更傾向于此,認為應該等病理結果出來再做決定。
對于乳腺癌來說,如果沒有及時發(fā)現(xiàn),一般一經發(fā)現(xiàn)就已經是全身性疾病,因為身體的循環(huán)運化會導致全身都已存在腫瘤細胞,甚至有些惡性細胞已經在定植生長,因而越早開始全身治療越有利。所以說,手術只能控制局部,即使切了也不能表明就一切無憂了。
我覺得對于患者來說,既然決定做術前化療,就應按照規(guī)范程序進行,不應該中途突然又改做切除手術。
其實一般情況下,只要方案有效,并且身體能夠承受,我都建議完成該方案的所有治療周期后再進行其他治療。甚至我覺得可以考慮在術前完成所有化療,爭取能夠在術前就達到病理癥狀完全好轉的程度,即表現(xiàn)為觸診腫瘤縮小、軟化、核磁共振增強掃描下腫瘤強化方式改變等。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:治療本身就不是以什么為主什么為輔,而是根據每個人的具體情況以及各階段的治療手段不同來界定,就如同手術是戰(zhàn)爭,化療是經濟制裁,一切治療都是為了達到制勝的目的。