法樂(lè)通，常用名為枸櫞酸托瑞米芬片。枸櫞酸托瑞米芬片是一款用于治療絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性，或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌的常用藥，推薦用于絕經(jīng)后婦女。但是有時(shí)患者服用可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng)，所以服用前我們應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)做到安全用藥呢?
枸櫞酸托瑞米芬推薦用于絕經(jīng)后婦女。由于缺乏人類在妊娠和哺乳期應(yīng)用托瑞米芬的特別數(shù)據(jù)，所以此期婦女忌用枸櫞酸托瑞米芬。動(dòng)物生殖研究表明枸櫞酸托瑞米芬可抑制生殖、誘導(dǎo)流產(chǎn)，并降低圍產(chǎn)期胎兒的存活率。另外，在器官形成期用藥可誘導(dǎo)骨化、使肋骨異常和胎兒浮腫。在大鼠，哺乳期用藥可使其后代體重下降。
但需要警惕的是，服用枸櫞酸托瑞米芬后可能會(huì)出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：面部潮紅、多汗、子宮出血、白帶、疲勞、惡心、皮疹、瘙癢、頭暈、及抑郁。這些不良反應(yīng)一般都為輕微，主要因?yàn)橥腥鹈追业募に貥幼饔?。另外，用托瑞米芬治療有肝酶水平改?轉(zhuǎn)氨酶升高)及在非常罕有情形下出現(xiàn)較嚴(yán)重肝功能異常(黃疸)。有幾個(gè)報(bào)告在骨轉(zhuǎn)移患者開始用托瑞米芬治療有高血鈣癥。由于托瑞米芬的部份類雌激素作用,子宮內(nèi)膜增厚可能在治療期間發(fā)生.。子宮內(nèi)膜的改變包括增生，息肉及腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。這可能是由于潛在的機(jī)制/類雌激素刺激有關(guān)。
故提倡患者在服用前應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
1、治療前進(jìn)行婦科檢查，嚴(yán)謹(jǐn)檢查是否已預(yù)先患有子宮內(nèi)膜異常。之后最少每一年從復(fù)婦科檢查。
2、附加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)患者，例如高血壓或糖尿病患者，肥胖高體重指數(shù)(>30)患者，或有用雌激素替代治療歷史患者應(yīng)觀密監(jiān)測(cè)。
3、既往有血栓性疾病歷史的患者一般不接受枸櫞酸托瑞米芬治療。對(duì)非代償性心功能不全及嚴(yán)重心絞痛患者要密切觀察。
4、骨轉(zhuǎn)移患者在治療剛開始時(shí)可能出現(xiàn)高鈣血癥，故對(duì)這類患者要觀密監(jiān)測(cè)。
5、尚無(wú)系統(tǒng)性數(shù)據(jù)用于不穩(wěn)定的糖尿病、嚴(yán)重功能狀況改變或心衰竭患者。對(duì)駕駛及操作機(jī)械者能力的影響。
所以，患者在使用前應(yīng)該認(rèn)真閱讀說(shuō)明書以及相關(guān)注意事項(xiàng)，盡量避免服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)。做到安全用藥。如果您在服用法樂(lè)通的過(guò)程有任何的疑問(wèn)或者不適，請(qǐng)及時(shí)咨詢百濟(jì)網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師，咨詢電話：400-168-0606。
