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枸櫞酸托瑞米芬片用藥時需注意什么問題?

導讀樞瑞也叫枸櫞酸托瑞米芬片,是一種治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌效果顯著的抗癌藥。但是患者在用藥前都應(yīng)該了解每種藥的具體功效以及相關(guān)的注意事項,以做到安全用藥。下面就由康德樂大藥房(原名:百濟新特藥房)腫瘤科藥師為你做相關(guān)的介紹,希望對你有所幫助。

樞瑞主要治療效果是用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。樞瑞的作用主要與其抗雌激素作用有關(guān)。樞瑞通過與雌激素競爭腫瘤中的結(jié)合位點,阻斷雌激素對腫瘤生長的刺激作用。

樞瑞可降低雌二醇誘發(fā)的一些絕經(jīng)后婦女的陰道角化指數(shù),表明可產(chǎn)生抗雌激素作用,也可減少促性腺激素(促卵泡激素和促黃體激素)的血清濃度,所以又具有雌激素樣作用。樞瑞可與雌激素受體結(jié)合,產(chǎn)生雌激素樣作用、抗激素作用或同時產(chǎn)生兩種作用,通常,他莫昔芬衍生物對大鼠和人主要產(chǎn)生抗雌激素作用,對小鼠主要產(chǎn)生雌激素樣作用。

經(jīng)臨床實驗證實,枸櫞酸托瑞米芬片是一種治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌效果顯著的抗癌藥。但是需要提醒的是患者在用藥期間應(yīng)該注意以下問題:

(1)有嚴重的血栓栓塞史患者一般不服用樞瑞進行治療;

(2)目前臨床上尚沒有不穩(wěn)定或控制不好的糖尿病、嚴重的體力狀況改變、非代償性心功能不全或嚴重的心絞痛患者服用樞瑞的有關(guān)數(shù)據(jù),對非代償性心功能不全患者及嚴重心絞痛患者服用樞瑞后需密切監(jiān)測;

(3)曾有報導使用同種產(chǎn)品后,有子宮內(nèi)膜增生的病例,還有一些患者發(fā)展成為子宮內(nèi)膜癌。但是由于治療期短、既往用過抗雌激素藥物及癌前病變的存在,所在目前難以確定樞瑞誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的作用。一般來講,既往患有子宮內(nèi)膜增生癥不宜長期服用樞瑞;

(4)嚴后果肝功能衰竭的患者不宜長期服用樞瑞。

(5)運動員慎用樞瑞。

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