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肺癌病人的骨關(guān)節(jié)病是怎么回事

  導(dǎo)讀:肺癌病人的骨關(guān)節(jié)病是怎么回事,中年男性因多個關(guān)節(jié)腫痛,四肢末端關(guān)節(jié)尤甚,被疑及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但多次檢查類風(fēng)濕因子均為陰性,沒有清晨僵硬現(xiàn)象,用多種非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑。

  該患者的骨關(guān)節(jié)病變系由肺癌引起,醫(yī)學(xué)上將此種現(xiàn)象稱為肺癌性骨關(guān)節(jié)病,這種骨關(guān)節(jié)病是最常見的一種肺癌性肺外表現(xiàn)。早期肺癌病人常缺乏肺部癥狀,因而據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在門診中確診的肺癌僅20%有手術(shù)指征。但是,缺乏肺部癥狀的某些早期肺癌病,都可能出現(xiàn)許多肺外表現(xiàn),其中最重要的便是骨和關(guān)節(jié)的病變。了解這方面的特征,將有助于早期診治肺癌。
 
  肺癌患者的骨關(guān)節(jié)病變并不少見,美國梅厄醫(yī)療中心分析1872例肺瘤切除的病人,發(fā)現(xiàn)約10%具有骨關(guān)節(jié)病。從病理類型分析,以鱗癌居首,即鱗癌者最易出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)方面的病變,其次為腺癌。
 
  肺癌的骨關(guān)節(jié)病變特征是:關(guān)節(jié)腫痛、肥大,以髖、踝、膝、腕等大關(guān)節(jié)為主;四肢骨的遠(yuǎn)端骨膜增生,變得粗大且有疼痛;指甲呈圓形凸出(杵狀指),甲床周圍紅暈;肢端有疼痛、發(fā)脹及麻木的感覺。當(dāng)手術(shù)切除腫瘤后,關(guān)節(jié)疼痛、腫大便可迅速緩解、消退,而杵狀指約需3~4個月后才會消失。
 
  肺癌如何治療?肺癌的治療藥物有:益肺清化膏、鶴蟾片、百士欣諾維本、金刺參九正合劑。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:肺癌性骨關(guān)節(jié)病變往往先于肺部癥狀數(shù)月或更長時間出現(xiàn),臨床多誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎(老年性退行性病變),從而常延誤了手術(shù)的機(jī)會。有關(guān)專家認(rèn)為:凡中年以上病人出現(xiàn)不能解釋的關(guān)節(jié)腫痛,四肢末端肥大、脹痛麻木、杵狀指及甲床周圍紅暈,用一般抗風(fēng)濕藥物治療無效時,應(yīng)該作詳細(xì)的胸部檢查,密切隨訪有無發(fā)生肺癌的可能。

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