【穩(wěn)可安藥品名稱】 | 通用名稱: 阿卡波糖片 英文名稱: Acarbose Tablets 漢語(yǔ)拼音: Akabotang Pian
|
【穩(wěn)可安成分】 | 本品活性成份為阿卡波糖。 化學(xué)名稱:O-4,6-雙去氧-4-[[(1S,4R,5S,6S)-4,5,6-三羥基-3-(羥基甲基)環(huán)己烯-2-基]氨基]-α-D-吡喃葡糖基-(1→4)-O-α-D-吡喃葡糖基—(1→4)-D-吡喃葡糖
|
【穩(wěn)可安性狀】 | 本品為類白色或淡黃色片。
|
【穩(wěn)可安適應(yīng)癥】 | 配合飲食控制,用于: (1)2型糖尿病。 (2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
|
【穩(wěn)可安規(guī)格】 | (1)50mg(2)100mg
|
【穩(wěn)可安用法用量】 | 用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用,劑量需個(gè)體化。 一般推薦劑量為:起始劑量為一次 50 mg,一日 3 次,以后逐漸增加至一次 100 mg,一日 3 次,個(gè)別情況下,可增加至一次 200 mg,一日 3 次?;蜃襻t(yī)囑。 如果病人在服藥4-8周后療效不明顯,可以增加劑量,如果病人堅(jiān)持嚴(yán)格的糖尿病飲食仍有不適時(shí),就不能再增加劑量,有時(shí)還需適當(dāng)減少劑量,平均劑量為一次 100 mg,一日 3 次。
|
【穩(wěn)可安不良反應(yīng)】 | 據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道 按照 CIOMS III 類別的頻率(截止至 2006 年 2 月 10 日安慰劑對(duì)照研究中患者人數(shù):阿卡波糖 N=8595,安慰劑 N=7278),基于臨床研究的藥物不良反應(yīng)如下: 在同一頻率分組中,不良反應(yīng)事件是按照嚴(yán)重程度降低排序。 十分常見(jiàn) 發(fā)生率 ≥ 10% 常見(jiàn) 發(fā)生率 ≥ 1% < 10% 偶見(jiàn) 發(fā)生率 ≥ 0.1% < 1% 罕見(jiàn) 發(fā)生率≥ 0.01% < 0.1% 未知不良反應(yīng)僅在上市后監(jiān)測(cè)中確定(截止至 2005 年 12 月 31 日),且發(fā)生率不能評(píng)估。 已有肝病、肝功能異常和肝損傷的上市后報(bào)告,在日本發(fā)現(xiàn)個(gè)別患者發(fā)生爆發(fā)性肝炎而死亡,但是否與阿卡波糖有關(guān)尚不明確。 如果不遵守規(guī)定的飲食,則胃腸道副作用可能加重。 如果控制飲食后仍有嚴(yán)重的不適癥狀,應(yīng)咨詢醫(yī)生并且暫時(shí)或長(zhǎng)期減小劑量。在接受阿卡波糖每日 150 至 300 mg治療的患者中,觀察到個(gè)別患者發(fā)生與臨床有關(guān)的肝功能檢查異常,但這種異常在阿卡波糖治療過(guò)程中是一過(guò)性的(超過(guò)正常高限3倍,參考注意事項(xiàng)部分)。
查看完整 |
【穩(wěn)可安禁忌】 | 1. 對(duì)阿卡波糖和/或非活性成分過(guò)敏者禁用。 2. 有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用,尤其是炎癥性腸病。 3. 患有由于腸脹氣而可能惡化的疾患(如胃心綜合征(Roemheld),嚴(yán)重的疝,腸梗阻或有腸梗阻傾向、腸潰瘍)的病人禁用。 4. 嚴(yán)重腎功能損害(肌酐清除率 < 25 ml/min)的患者禁用。 5. 嚴(yán)重肝?。▏?yán)重肝功能不全)和肝硬化。 6. 糖尿病酮癥酸中毒。
查看完整 |
【穩(wěn)可安注意事項(xiàng)】 | 1. 病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,并嚴(yán)格注意飲食。 2. 本品在使用大劑量時(shí)會(huì)發(fā)生無(wú)癥狀的肝酶升高,因此應(yīng)考慮在用藥最初 6-12 個(gè)月監(jiān)測(cè)肝酶的變化,如果觀察到肝酶升高,尤其是在持續(xù)升高的情況下,可能需要減少劑量或停止治療。國(guó)外已有報(bào)告致死性的暴發(fā)性肝炎,但與阿卡波糖的關(guān)系尚不明確。 3. 本品與其他降血糖藥物(如磺脲類藥物、二甲雙胍或胰島素)合用時(shí),增加低血糖可能性,應(yīng)調(diào)整合并用藥的劑量。 本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢,因此如果發(fā)生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而應(yīng)該使用葡萄糖糾正低血糖反應(yīng),嚴(yán)重低血糖可能需要靜脈輸注葡萄糖或注射胰高血糖素。 4. 糖尿病患者在發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染或手術(shù)史,可能發(fā)生暫時(shí)的血糖控制失敗。這種情況下暫時(shí)的胰島素治療可能是必要的。 5. 一項(xiàng)來(lái)自于 7 個(gè)有關(guān)阿卡波糖治療 2 型糖尿病的安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)(共 2180 例患者,1248 例服用阿卡波糖,932 例服用安慰劑)的薈萃分析顯示,發(fā)生任一心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)減少了 24%,發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)減少了 64%,這兩種變化都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
查看完整 |
【穩(wěn)可安孕婦及哺乳期婦女用藥】 | 1. 因?yàn)槿狈τ嘘P(guān)本藥在妊娠婦女中使用的臨床研究資料,妊娠期婦女不得使用本品。 2. 哺乳期大鼠服用放射性標(biāo)記的阿卡波糖后,在其乳汁中發(fā)現(xiàn)了少量的放射活性物質(zhì),在人類尚無(wú)類似的發(fā)現(xiàn),即使如此,由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖片對(duì)嬰兒的影響,原則上建議在哺乳期婦女不使用本品。
|
【穩(wěn)可安兒童用藥】 | 鑒于尚無(wú)本品對(duì)兒童和青春期少年的療效和耐受性的足夠資料,本品不應(yīng)使用于18歲以下的患者。
|
【穩(wěn)可安老年用藥】 | 對(duì)于65歲以上老年患者無(wú)須改變服藥的劑量和次數(shù)。
|
【穩(wěn)可安藥物相互作用】 | 1.服用阿卡波糖治療期間,由于結(jié)腸內(nèi)碳水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食物常會(huì)引起腹部不適,甚至導(dǎo)致腹瀉。 2.某些藥物可引起血糖升高,如噻嗪類藥物或其他利尿劑、糖皮質(zhì)激素、吩噻嗪、甲狀腺制劑、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙酸、擬交感神經(jīng)藥、鈣通道阻滯劑或異煙肼。如同時(shí)使用此類藥物,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖。 3.磺脲類藥物或胰島素可能引起低血糖,阿卡波糖與磺脲類或胰島素聯(lián)用可能引起進(jìn)一步血糖降低,增加低血糖可能性,已有報(bào)告低血糖休克的個(gè)案,應(yīng)密切觀察。如果發(fā)生低血糖,應(yīng)調(diào)整合適的劑量。 4.個(gè)別情況下,阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度,因此需調(diào)整地高辛的劑量。 5.考來(lái)烯胺、腸道吸附劑(如木炭)和含有碳水化合物分解酶的消化酶類制劑(如淀粉酶、胰酶)可能減弱阿卡波糖的藥效,故應(yīng)避免同時(shí)使用。 6.同時(shí)服用新霉素和本品可能會(huì)導(dǎo)致餐后血糖明顯降低,并增加胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度。如果癥狀非常嚴(yán)重,可考慮暫時(shí)減少本品劑量。 7.未發(fā)現(xiàn)與二甲基硅油有相互作用。
查看完整 |
【穩(wěn)可安藥物過(guò)量】 | 當(dāng)過(guò)量的阿卡波糖片與含碳水化合物(多聚糖、低聚糖、二糖)的食物或飲料一起服用時(shí),會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的胃腸脹氣和腹瀉;如果空腹服用過(guò)量阿卡波糖片,一般情況下不會(huì)發(fā)生胃腸道反應(yīng)。當(dāng)服用了過(guò)量的阿卡波糖片時(shí),在隨后的4~6小時(shí)內(nèi)要避免飲用或吃含碳水化合物的食物。
|
【穩(wěn)可安藥理毒理】 | 阿卡波糖是一種生物合成的假性四糖。動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果表明:本品對(duì)小腸壁細(xì)胞刷狀緣的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用,從而延緩了腸道內(nèi)多糖、寡糖或雙糖的降解,使來(lái)自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩,降低了餐后血糖的升高,使平均血糖值下降。
|
【穩(wěn)可安貯藏】 | 遮光、密封,在 25 ℃ 以下保存。請(qǐng)將藥品放在兒童觸及不到的地方。
|
【穩(wěn)可安包裝】 | 口服固體藥用高密度聚乙烯瓶。50 mg:100 片/瓶。100 mg:100 片/瓶。
|
【穩(wěn)可安有效期】 | 24 個(gè)月
|
【穩(wěn)可安執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】 | 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn) YBH01792022
|
【穩(wěn)可安批準(zhǔn)文號(hào)】 | 50 mg: 國(guó)藥準(zhǔn)字 H20223134;100 mg: 國(guó)藥準(zhǔn)字 H20223135
|
【穩(wěn)可安藥品上市許可持有人/生產(chǎn)企業(yè)】 | 重慶藥友制藥有限責(zé)任公司 |