辛伐他汀片 20mg*10片

病人接受辛伐他汀治療以前應(yīng)接受標準膽固醇飲食并在治療過程中繼續(xù)使用。
高膽固醇血癥：一般始服劑量為每天2片（10 mg），晚間頓服。對于膽固醇水平在輕至中度升高的患者，始服劑量為每天1片（5 mg）。若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上，最大劑量為每天8片（40 mg），晚間頓服。
當?shù)兔芏戎鞍啄懝檀妓浇抵?5 mg/dL(1.94 mmol/L)或總膽固醇水平降至140 mg/dL（3.6 mmol/L）以下時，應(yīng)減低辛伐他汀的服用劑量。
冠心病：冠心病患者可以每天晚上服用20mg作為起始劑量，劑量調(diào)整同上。
協(xié)同治療：辛伐他汀單獨應(yīng)用或與膽酸螯合劑協(xié)同應(yīng)用時均有效，對于已同時服用免疫抑制劑類藥物的患者，辛伐他汀的推薦劑量為每天2片（10 mg）。
腎功能不全病人：由于辛伐他汀由腎臟排泄不明顯，故中度腎功能不全病人不必調(diào)整劑量。對于嚴重腎功能不全的患者（肌酸酐清除率<30 mL/分），如使用劑量超過每天2片（10 mg）時應(yīng)慎重考慮， 并小心使用。

辛伐他汀一般耐受性良好，大部分不良反應(yīng)輕微且為一過性。在臨床對照試驗中只有少于2％的病人因辛伐他汀的不良反應(yīng)而中途停藥。
對已有對照組的臨床試驗中，不良反應(yīng)（分為可能，可疑或肯定）與藥物有關(guān)的發(fā)生率大于或等于1％的有：腹痛、便秘、胃腸脹氣 ；發(fā)生率在0.5％～0.9％的不良反應(yīng)有疲乏無力、頭痛。肌病之報告很罕見。
下列不良反應(yīng)的報道曾出現(xiàn)在無對照組臨床試驗或上市后的應(yīng)用中 ：騷癢和貧血；橫紋肌溶解和肝炎罕見報道；黃疸；包括下列一項或多項特征的明顯過敏反應(yīng)綜合癥罕有報道：血管神經(jīng)性水腫、狼瘡樣綜合癥、風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛、脈管炎、血小板減少癥、嗜酸細胞減少癥、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、發(fā)燒、發(fā)熱、潮紅、呼吸困難、以及不適。
實驗室檢查：血清轉(zhuǎn)氨酶顯著和持續(xù)性升高的情況罕有報道。肝功能異常為輕微或一過性的。來源于骨骼肌部分的血清肌酸激酶(CK)升高的情況已有報告。

肝臟反應(yīng)：在臨床試驗中，有少數(shù)服用辛伐他汀的患者有顯著的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高（超過正常值3倍以上）的現(xiàn)象。但停藥后，則轉(zhuǎn)氨酶可回復(fù)至治療前水平，但無黃疸或其它有關(guān)的臨床癥狀或體征，亦無過敏現(xiàn)象。建議在治療前對于轉(zhuǎn)氨酶有升高現(xiàn)象的患者應(yīng)加強檢查并多加留意。如果病人的轉(zhuǎn)氨酶有繼續(xù)升高的表現(xiàn)，特別是轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值三倍以上并保持持續(xù)，則應(yīng)予停藥。
本品應(yīng)慎用在大量飲酒和/或有肝病史的病人。有活動性肝病或無法解釋的轉(zhuǎn)氨酶升高者應(yīng)禁用辛伐他汀。
與其它降脂藥相同，應(yīng)用辛伐他汀治療的患者轉(zhuǎn)氨酶中等程度升高（低于正常值三倍的情況）亦有報道。這些變化通常在應(yīng)用辛伐他汀治療后不久即有出現(xiàn)。但一般為短暫性且不伴隨任何癥狀，所以不必停藥。
肌肉反應(yīng)：應(yīng)用辛伐他汀治療的患者普遍有肌酸激酶（CK-MM）(來自骨骼肌）輕微的一過性升高，但這些并無任何臨床意義。若患者出現(xiàn)肌痛，肌軟弱或肌無力，并出現(xiàn)肌酸激酶（CK）顯著上升或診斷或懷疑肌痛，應(yīng)立即停止辛伐他汀的治療。
對于有急性或嚴重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人應(yīng)停止羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑的治療。
眼科檢查：即使在沒有任何藥物治療時，隨著年齡的增長晶狀體混濁的發(fā)病率亦會增加，長期臨床研究資料顯示，辛伐他汀對人體晶狀體無不良作用。
純合子型家族性高膽固醇血癥： 由于純合子型家族性高膽固醇血癥的患者低密度脂蛋白（LDL）受體的完全缺乏的緣故，辛伐他汀對此類病人的治療效果不大理想。
高甘油三酯血癥：辛伐他汀只有中等程度降低甘油三酯的效果，不適合治療以甘油三酯升高為主的異常情況（如I、IV、及V型高脂血癥）。