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類風(fēng)濕是一種常見的疾病,主要的臨床癥狀表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫痛以及其他的不適癥狀,會給患者的生活帶來不同程度的影響,對于患者來說發(fā)現(xiàn)不適就要盡快到醫(yī)院就醫(yī)治療,下面我們來了解一下塞來昔布膠囊要避免與什么藥同用?
塞來昔布膠囊藥物相互作用:體外與體內(nèi)試驗(yàn)證實(shí),塞來昔布主要經(jīng)細(xì)胞色素P450-CYP2C9代謝。在健康男性志愿者試驗(yàn)中,氟康唑(一種CYP2C9抑制劑)能抑制塞來昔布的代謝,從而使其血漿濃度大約增加一倍,而Tmax和半衰期無顯著變化。因?yàn)槿麃砦舨加泻軐挼闹委煷翱冢援?dāng)此兩種藥合用時,不需要調(diào)整塞來昔布的劑量。酮康唑(一種CYP3A4抑制劑)與塞來昔布之間無明顯的相互作用。在健康志愿者中進(jìn)行的本品與其它經(jīng)CPY2C9代謝的物質(zhì)的相互作用研究中,證實(shí)本品與苯妥英或甲苯磺丁脲合用時,其藥代動力學(xué)不產(chǎn)生有臨床意義的改變,此外,本品也不影響華法林的藥效學(xué)或藥代動力學(xué)。在接受了至少3個月氨甲喋呤穩(wěn)定劑量治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,與本品合用7天后,對氨甲喋呤的生物利用度及腎消除率沒有明顯影響。在健康志愿者中,本品對通過腎臟清除的鋰劑不產(chǎn)生具臨床意義的藥代動力學(xué)作用。本品表現(xiàn)為非濃度依賴性蛋白結(jié)合,與高蛋白結(jié)合藥物如華法林和格列苯脲合用時無相互作用??顾釀ㄤX劑和鎂劑)能使塞來昔布的吸收降低10%,但并不影響其臨床作用。
塞來昔布膠囊沒有藥物過量的臨床經(jīng)驗(yàn)。在健康受試者單劑口服至1200 mg和多劑量口服600 mg,每日2次的研究中,沒有發(fā)現(xiàn)有臨床意義的不良影響。假如懷疑有藥物過量,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)闹С织煼?,血液透析不是去除過量藥物的有效辦法。
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