全可利是波生坦的商品名。波生坦是被批準(zhǔn)上市銷售的第一個(gè)內(nèi)皮素受體拮抗劑，2001年后期為美國(guó)食品藥品管理局批準(zhǔn)應(yīng)用于功能分級(jí)Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí)的肺動(dòng)脈高壓患者。在歐洲，全可利只被批準(zhǔn)應(yīng)用于Ⅲ級(jí)的肺動(dòng)脈高壓患者。全可利的禁忌癥是什么?
全可利用于治療WHO III期和IV期原發(fā)性肺高壓病人的肺動(dòng)脈高壓，或者硬皮病引起的肺高壓。
全可利用法用量：全可利初始劑量為1天2次，每次62.5 mg，持續(xù)4周，隨后增加至維持劑量125 mg，1天2次，高于1天2次，1次125 mg的劑量不會(huì)帶來(lái)足以抵消肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)的益處?？稍谶M(jìn)食前或后，早、晚服用全可利。
腎功能受損病人 ：腎功能受損對(duì)全可利藥代動(dòng)力學(xué)的影響很小，不需要做劑量調(diào)整。
老年人 ：全可利的臨床研究沒(méi)有包括足夠的年齡在65歲及大于65歲的病人并測(cè)定他們的反應(yīng)是否與年輕病人相同，通常來(lái)說(shuō)，因?yàn)槟I和/或心臟功能下降，有伴隨疾病、其他藥物治療，尤其有肝功能降低，所以老年病人的劑量應(yīng)該慎重選擇。
肝臟損害病人 ：肝臟輕度損害病人應(yīng)慎用全可利，中度和重度肝臟損害病人嚴(yán)禁使用。
治療中止 ：沒(méi)有在推薦劑量下肺動(dòng)脈高壓病人突然中止使用全可利的經(jīng)驗(yàn)。為了避免臨床突然惡化，應(yīng)緊密監(jiān)視病人，在停藥前的3-7天應(yīng)將劑量減至一半。
全可利禁忌癥是什么?以下病人禁用全可利 ：
1、對(duì)于全可利任何組分過(guò)敏者 ;
2、懷孕或者可能懷孕者，除非采取了充分的避孕措施，在動(dòng)物中報(bào)道有胎兒畸形 ;
3、中度或嚴(yán)重肝功能損害和/或肝臟轉(zhuǎn)氨酶，即天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)和/或丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶的基線值高于正常值上線的3倍(ULN)，尤其是4、總膽紅素增加超過(guò)正常值上限的2倍 ;
5、伴隨使用環(huán)孢素A者 ;伴隨使用格列本脲者。
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